Приложение N 10. Типовая форма разъяснения государственному гражданскому служащему Чувашской Республики в Министерстве информационной политики и массовых коммуникаций Чувашской Республики юридических последствий отказа предоставить свои персональные данные

Приложение N 10
к приказу Министерства
информационной политики
и массовых коммуникаций
Чувашской Республики
от 16 марта 2016 г. N 45

Типовая форма разъяснения
государственному гражданскому служащему Чувашской Республики в Министерстве информационной политики и массовых коммуникаций Чувашской Республики юридических последствий отказа предоставить свои персональные данные

     Я, ________________________________________________________________,

      (фамилия, имя, отчество государственного гражданского служащего

Чувашской  Республики в Министерстве информационной политики  и  массовых

коммуникаций   Чувашской   Республики   (далее - гражданский   служащий),

фамилия,  имя,   отчество   представителя   гражданского   служащего (при

получении согласия от представителя гражданского служащего)

проживающий(ая) по адресу: ______________________________________________

паспорт серии __________ N ___________, выдан ___________________________

___________________________________________________________________ года,

в  соответствии  с  требованиями статьи 18 Федерального закона от 27 июля

2006 г.   N 152-ФЗ   "О   персональных   данных"   предупрежден(а),   что

непредставление   либо  представление заведомо недостоверных или неполных

следующих  персональных  данных  (если предоставление персональных данных

является  обязательным  в соответствии с федеральным законом): сведений о

своих  доходах,  расходах,  об  имуществе и обязательствах имущественного

характера,  а  также  о  доходах, расходах, об имуществе и обязательствах

имущественного  характера  своих  супруги  (супруга) и несовершеннолетних

детей   влечет  увольнение с государственной гражданской службы Чувашской

Республики в связи с утратой доверия.

________________     ___________________     ____________________________

     (дата)               (подпись)             (расшифровка подписи)