Приложение N 6. Заявление о зачислении в образовательную организацию, реализующую образовательную программу дошкольного образования

Приложение N 6
к Административному регламенту
по предоставлению органами
местного самоуправления в
Чувашской Республике муниципальной
услуги "Прием заявлений, постановка
на учет и зачисление детей в
образовательные организации,
реализующие образовательную
программу дошкольного образования"

Заявление
о зачислении в образовательную организацию, реализующую образовательную программу дошкольного образования

                         Заведующему ____________________________________

                                          (наименование организации)

                         ________________________________________________

                                 (фамилия, имя, отчество заведующего)

                         Фамилия ________________________________________

                         Имя ____________________________________________

                         Отчество _______________________________________

                                    (родителя (законного представителя))

                         Проживающего по адресу: ________________________

                         Контактный телефон _____________________________

                         e-mail _________________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу принять моего ребенка _____________________________________________

                              (Ф.И.О. полностью, дата и место рождения)

в группу ________________________________________________________________

                                    (наименование организации)

Фамилия, имя, отчество:

матери __________________________________________________________________

                                        (Ф.И.О. полностью)

отца ____________________________________________________________________

                                         (Ф.И.О. полностью)

С  уставом  учреждения,  лицензией   на  право  ведения   образовательной

деятельности,    размещенными   на  сайте  образовательной   организации,

ознакомлен(а):

___________________________________ _____________________________________

          Подпись                          (расшифровка подписи)

Согласен на обработку моих персональных данных  и   персональных   данных

ребенка в порядке, установленном законодательством Российской  Федерации:

_______________________________

Подпись (расшифровка подписи)

Дата "___" ______________ 20__ г. Подпись _______________________________

Данная форма заявления заполняется в   том  случае, если  образовательная

организация   в  адрес  Заявителя   направила  уведомление    возможности

зачисления   ребенка    в     образовательную  организацию,   реализующую

образовательную программу дошкольного образования