Приложение N 6. Заявление о зачислении в образовательную организацию, реализующую образовательную программу дошкольного образования

Приложение N 6
к Административному регламенту
по предоставлению органами местного
самоуправления в Чувашской Республике
муниципальной услуги "Прием заявлений,
постановка на учет и зачисление детей
в образовательные организации,
реализующие образовательную
программу дошкольного образования"

Заявление
о зачислении в образовательную организацию, реализующую образовательную программу дошкольного образования

                                 Заведующему ____________________________

                                              (наименование организации)

                                 ________________________________________

                                   (фамилия, имя, отчество заведующего)

                                 Фамилия ________________________________

                                 Имя ____________________________________

                                 Отчество _______________________________

                                     (родителя (законного представителя))

                                 Проживающего по адресу: ________________

                                 Контактный телефон _____________________

                                 e-mail _________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу принять моего ребенка _____________________________________________

                              (Ф.И.О. полностью, дата и место рождения)

в группу ________________________________________________________________

                            (наименование организации)

Фамилия, имя, отчество:

матери __________________________________________________________________

                            (Ф.И.О. полностью)

отца ____________________________________________________________________

                           (Ф.И.О. полностью)

С  уставом  учреждения,  лицензией  на  право   ведения   образовательной

деятельности, размещенными на сайте образовательной организации,

ознакомлен(а):

___________________________________     _________________________________

              Подпись                         (расшифровка подписи)

Согласен на обработку моих персональных данных и персональных данных ребенка в порядке, установленном законодательством Российской Федерации:

_______________________________

Подпись  (расшифровка подписи)

Дата "___" ___________ 20__ г.     Подпись ______________________________

Данная форма заявления заполняется в том случае, если образовательная организация в адрес Заявителя направила уведомление о возможности зачисления ребенка в образовательную организацию, реализующую образовательную программу дошкольного образования.