Приложение N 4. Заявление родителей (законных представителей) об отказе от направления в предложенную образовательную организацию, реализующую образовательную программу дошкольного образования

Приложение N 4
к Административному регламенту
по предоставлению органами местного
самоуправления в Чувашской Республике
муниципальной услуги "Прием заявлений,
постановка на учет и зачисление детей
в образовательные организации,
реализующие образовательную
программу дошкольного образования"

Форма
заявления родителей (законных представителей) об отказе от направления в предложенную образовательную организацию, реализующую образовательную программу дошкольного образования

                Администрация Мариинско-Посадского района

                         ________________________________

                                                 (Ф.И.О.)

                                        ________________________________,

                                              (Ф.И.О. одного из родителей

                                                (законного представителя)

                                                  проживающего по адресу:

                                        _________________________________

Заявление

Прошу не зачислять моего ребенка (Ф.И.О., дата рождения) в образовательную организацию, реализующую образовательную программу дошкольного образования _________________________________________________________, наименование образовательного учреждения и сохранить место в очередности на комплектование в предстоящем учебном году.

Дата _______________ Подпись _______________