Приложение N 4. Отчет об исполнении условий предоставления субсидии на возмещение части прямых понесенных затрат на создание и модернизацию объектов агропромышленного комплекса

Приложение N 4
к Соглашению о предоставлении
субсидии из республиканского бюджета
Чувашской Республики на возмещение
части прямых понесенных затрат
на создание и модернизацию объектов
агропромышленного комплекса

Заполняется: сельскохозяйственным товаропроизводителем

Представляется: в Министерство сельского хозяйства Чувашской Республики

Периодичность: один раз - до 20 декабря отчетного года

                                ОТЧЕТ

             об исполнении условий предоставления субсидии

       на возмещение части прямых понесенных затрат на создание

         и модернизацию объектов агропромышленного комплекса

          по состоянию на ________________________________

N п/п	Наименование объекта	Реквизиты решения Комиссии по отбору инвестиционных проектов, направленных на строительство и (или) модернизацию объектов агропромышленного комплекса Министерства сельского хозяйства Российской Федерации	Сумма полученной субсидии		Использовано субсидии по состоянию на 20 декабря 20__ г., руб.
			за счет средств федерального бюджета, руб.	за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики, руб.	за счет средств федерального бюджета, руб.	за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики, руб.
1	2	3	4	5	6	7

Получатель субсидии                ______________   _____________________

                                      (подпись)     (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер                  ______________   _____________________

(для юридических лиц)                 (подпись)     (расшифровка подписи)

___ __________ 20__ г.

М.П. (при наличии)