Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Чувашской Республики от 5 июля 2013 г. N 1123 "О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения и социального развития Чувашской Республики от 23 мая 2013 г. N 879 "Об оказании медицинской помощи взрослому населению Чувашской Республики при заболеваниях нервной системы"

Приказываю:

Внести в приказ Министерства здравоохранения и социального развития Чувашской Республики от 23 мая 2013 г. N 879 "Об оказании медицинской помощи взрослому населению Чувашской Республики при заболеваниях нервной системы" (далее - приказ) следующие изменения:

1. В Порядке маршрутизации при оказании экстренной и неотложной медицинской помощи взрослому населению Чувашской Республики при заболеваниях нервной системы:

а) пункт 2 изложить в новой редакции:

"К основным состояниям и заболеваниям нервной системы, требующим экстренной медицинской помощи, относятся:

- судорожный синдром (при исключении диагноза острого нарушения мозгового кровообращения);

- острые нарушения спинального кровообращения;

- острые инфекционные, токсические и аллергические заболевания центральной нервной системы (менингиты, энцефалиты, миелиты, синдром Гийена-Барре, синдром Ландри и др.);

- эпилептический статус, серийные эпилептические припадки, впервые возникшие эпилептические припадки;

- миастения и миастенические синдромы (кризовое течение);

- пароксизмальная миоплегия, миоплегический синдром;

- острые нарушения мозгового кровообращения (медицинская помощь больным с острым нарушением мозгового кровообращения оказывается в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Чувашской Республики от 14 февраля 2013 г. N 219).";

б) пункт 5 исключить;

в) пункты 6-10 считать 5-9 соответственно;

г) пункты 5-6 изложить в новой редакции:

"5. Экстренная помощь пациентам с серийными судорожными припадками, эпилептическим статусом оказывается в ближайших учреждениях здравоохранения, имеющих отделения реанимации и интенсивной терапии.

Пациенты с прочими состояниями, требующими оказания экстренной медицинской помощи, доставляются бригадами скорой медицинской помощи в учреждения здравоохранения, в которых обеспечивается круглосуточная специализированная медицинская помощь по профилю "неврология", "анестезиология и реанимация", по территориальному принципу согласно приложению 3 к настоящему приказу.

6. Неотложная медицинская помощь больным при заболеваниях нервной системы оказывается медицинскими работниками службы неотложной помощи по территориальному принципу в часы работы службы. Вне часов работы службы неотложной помощи неотложная медицинская помощь оказывается бригадами скорой медицинской помощи.

К основным состояниям и заболеваниям нервной системы, требующим неотложной медицинской помощи относятся:

- люмбоишалгии с выраженным болевым синдромом различного генеза;

- эпилептические припадки, исключая впервые возникшие и серийные эпилептические припадки;

- мигрень;

- дисциркуляторная энцефалопатия в стадии декомпенсации;

- цефалгический синдром;

- невриты (невропатии) различного генеза;

- синдром вегетативной дистонии с частыми паническими атаками;

- акинетический криз при паркинсоническом синдроме.

При необходимости пациенты доставляются в учреждения здравоохранения, где оказывается медицинская помощь больным при заболеваниях нервной системы, в которых обеспечивается круглосуточная специализированная медицинская помощь этой категории больных согласно приложению 3 к настоящему приказу.";

д) пункт 8 исключить.

2. В приложении 3 к приказу:

а) в абзаце первом пункта 1 после слова "стационарной" дополнить словами "и неотложной";

б) пункт 2 изложить в новой редакции:

"Маршрутизация пациентов для оказания экстренной стационарной медицинской помощи при заболеваниях нервной системы осуществляется в следующем порядке:

БУ "Шумерлинский межтерриториальный медицинский центр" Минздравсоцразвития Чувашии	г. Шумерля и Шумерлинский район
БУ "Канашский межтерриториальный медицинский центр" Минздравсоцразвития Чувашии	г. Канаш и Канашский район
БУ "Центральная районная больница Алатырского района" Минздравсоцразвития Чувашии	г. Алатырь и Алатырский район
БУ "Новочебоксарская городская больница" Минздравсоцразвития Чувашии	г. Новочебоксарск, Мариинско-Посадский и Козловский районы
	район "Заволжье" территории обслуживания БУ "Первая городская больница им. П.Н. Осипова" Минздравсоцразвития Чувашии
БУ "Больница скорой медицинской помощи" Минздравсоцразвития Чувашии	территория обслуживания БУ "Больница скорой медицинской помощи" Минздравсоцразвития Чувашии, БУ "Городской клинический центр" Минздравсоцразвития Чувашии
БУ "Центральная городская больница" Минздравсоцразвития Чувашии	территория обслуживания БУ "Центральная городская больница" Минздравсоцразвития Чувашии, БУ "Городская больница N 7" Минздравсоцразвития Чувашии, БУ "Городская клиническая больница N 1" Минздравсоцразвития Чувашии
БУ "Вторая городская больница" Минздравсоцразвития Чувашии	территория обслуживания БУ "Вторая городская больница" Минздравсоцразвития Чувашии БУ "Первая городская больница им. П.Н. Осипова - заслуженного врача РСФСР" Минздравсоцразвития Чувашии

Маршрутизация пациентов в районные учреждения здравоохранения Чувашской Республики, за исключением вышеуказанных, осуществляется по территориальному принципу.".

Министр

А.В. Самойлова