Приложение N 2. Положение о деятельности нефрологического отделения БУ "РКБ"

Приложение N 2
к порядку маршрутизации больных,
страдающих хронической
почечной недостаточностью,
в Чувашской Республике

Положение
о деятельности нефрологического отделения БУ "РКБ"

1. Нефрологическое отделение БУ "РКБ" (далее - Отделение), организуется в соответствии с Правилами организации деятельности нефрологического отделения медицинской организации, утвержденными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 18 января 2012 г. N 17н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "нефрология".

2. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности главным врачом БУ "РКБ", и соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2009 г., регистрационный N 14292).

3. На должность врача-нефролога Отделения назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2009 г., регистрационный N 14292).

4. На должности среднего медицинского персонала Отделения назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. N 541н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 августа 2010 г., регистрационный N 18247).

5. Структура отделения и штатная численность медицинского и прочего персонала устанавливаются главным врачом БУ "РКБ" с учетом рекомендуемых штатных нормативов медицинского персонала нефрологического отделения согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 18 января 2012 г. N 17н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "нефрология".

6. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения нефрологического отделения согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 18 января 2012 г. N 17н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "нефрология".

7. Отделение осуществляет следующие функции:

- оказание медицинской помощи больным с нефрологическими заболеваниями, находящимся в отделении реанимации и интенсивной терапии БУ "РКБ", в соответствии с утвержденными федеральными стандартами оказания медицинской помощи;

- диагностику нефрологических заболеваний с использованием лабораторных и инструментальных (ультразвуковых, рентгенологических, радиологических) методов и пункционной биопсии почки;

- направление больных с хронической болезнью почек IV-V стадии на рассмотрение Республиканской отборочной комиссии;

- освоение и внедрение в практику новых методов профилактики, диагностики, лечения больных с нефрологическими заболеваниями, в том числе современных методов нефропротекции, и проведение анализа эффективности внедрения новых диагностических и лечебных методов и методик;

- осуществление реабилитации больных с нефрологическими заболеваниями в стационарных условиях, а также реципиентов аллогенной почки после выписки их из отделения/центра трансплантации;

- оказание, при необходимости, консультативной помощи врачам прочих отделений БУ "РКБ" по вопросам профилактики, диагностики и лечения нефрологических заболеваний;

- разработку и проведение мероприятий по повышению качества лечебно-диагностической работы в Отделении и снижению больничной летальности от нефрологических заболеваний;

- участие в процессе повышения профессиональной квалификации персонала БУ "РКБ" по вопросам диагностики и оказания медицинской помощи больным с нефрологическими заболеваниями;

- обучение больных с нефрологическими заболеваниями (в том числе в школах для больных) методам контроля, профилактики обострений и здоровому образу жизни;

- ведение учетной и отчетной документации, представление отчета о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.

8. Госпитализация в Отделение может быть осуществлена при самостоятельном обращении больного, по направлению врача-нефролога учреждения здравоохранения Чувашской Республики, оказывающего первичную медико-санитарную помощь, а также бригадой скорой медицинской помощи.

9. Плановая госпитализация в Отделение осуществляется по направлению врача-нефролога БУ "РКБ" по медицинским показаниям.

10. При наличии или угрозе возникновения нарушений жизненно важных функций больной госпитализируется в отделение реанимации и интенсивной терапии БУ "РКБ", при наличии хронической почечной недостаточности в терминальной стадии, требующей лечение процедурой заместительной почечной терапии, пациент переводится в отделение диализа БУ "РКБ", которое обеспечивает в экстренном порядке (в круглосуточном режиме) проведения сеанса гемодиализа, ультрафильтрации, гемодиафильтрации или процедур перитонеального диализа, согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 18 января 2012 г. N 17н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "нефрология".

11. Больные с впервые диагностированной хронической почечной недостаточностью, требующей заместительной почечной терапии, переводятся на программный гемодиализ в амбулаторных условиях после этапа стационарного лечения в Отделении или отделении диализа БУ "РКБ", по достижении достаточного уровня медицинской реабилитации, после решения Республиканской отборочной комиссии.

12. Повторная и возвратная госпитализация больных с хронической почечной недостаточностью по медицинским показаниям осуществляется в экстренном и плановом порядке в Отделение и/или отделение диализа в БУ "РКБ".