Приложение N 1. Уведомление о намерении выполнять иную оплачиваемую работу

Приложение N 1
к приказу Министерства культуры,
по делам национальностей
и архивного дела
Чувашской Республики
от 1 ноября 2013 г. N 03-07/222

(форма)

                                         Министру   культуры,  по   делам

                                         национальностей и архивного дела

                                         Чувашской Республики

                                         ________________________________

                                               (инициалы, фамилия)

                                         от _____________________________

                                         ________________________________

                                             (наименование должности)

                                         ________________________________

                                            (структурное подразделение)

                                         ________________________________

                                                (инициалы, фамилия)

Уведомление
о намерении выполнять иную оплачиваемую работу

В соответствии с частью 2 статьи 14 Федерального закона "О государственной гражданской службе Российской Федерации" уведомляю Вас, о том, что я намерен(а) выполнять иную оплачиваемую работу (указать сведения о деятельности, которую собирается осуществлять государственный гражданский служащий Чувашской Республики (место работы, должность, должностные обязанности, предполагаемую дату начала выполнения соответствующей работы, срок, в течение которого будет осуществляться соответствующая деятельность, иное)).

Выполнение указанной работы не повлечет за собой конфликта интересов.

При выполнении указанной работы обязуюсь соблюдать требования, предусмотренные статьями 17, 18 Федерального закона "О государственной гражданской службе Российской Федерации".

(дата)                                                          (подпись)