Приложение N 5. Уведомление о необходимости устранения выявленных нарушений и (или) представления отсутствующих документов при подаче лицензиатом заявления о переоформлении лицензии на осуществление фармацевтической деятельности

Утверждено
приказом Министерства
здравоохранения
Чувашской Республики
от 7 июня 2016 г. N 997

(приложение N 5)

(форма)

Министерство здравоохранения                                   Лицензиату

Чувашской Республики

428004, г. Чебоксары,

Президентский бульвар, дом 17

тел./факс ______________

E-mail

____________ N ______________

На N __________ от __________

                                  Уведомление

            о необходимости устранения выявленных нарушений и (или)

          представления отсутствующих документов при подаче лицензиатом

            заявления о переоформлении лицензии на осуществление

                         фармацевтической деятельности

     В соответствии с частью 12 статьи 18 Федерального   закона  от 4 мая

2011 г.   N 99-ФЗ "О   лицензировании   отдельных   видов  деятельности",

постановлением  Правительства  Российской  Федерации от 2 декабря 2011 г.

N 1081 "О  лицензировании фармацевтической  деятельности", постановлением

Кабинета  Министров   Чувашской  Республики   от 14 октября 2015 г. N 365

"Вопросы Министерства здравоохранения Чувашской Республики" на  основании

заявления о переоформлении  лицензии  на  осуществление  фармацевтической

деятельности     (далее - заявление      о   переоформление     лицензии)

(регистрационный N _____ от ____ 20__ г.) и прилагаемых к нему документов

_________________________________________________________________________

                 (наименование лицензиата/правопреемника)

в связи с:

* реорганизацией юридического лица в форме преобразования

* реорганизацией юридического лица в форме слияния

* изменением наименования юридического лица

* изменением фамилии, имени, отчества (последнее - при наличии) индивидуального предпринимателя или изменением реквизитов документа, удостоверяющего его личность

* изменением адреса места нахождения юридического лица или места жительства индивидуального предпринимателя

* изменением адресов мест осуществления лицензируемого вида деятельности при фактически неизмененном месте осуществления деятельности

* прекращением фармацевтической деятельности по одному адресу или нескольким адресам мест осуществления фармацевтической деятельности, указанным в лицензии

* прекращением выполняемых работ (оказываемых услуг), составляющих фармацевтическую деятельность

* изменением наименования вида деятельности

* изменением перечня выполняемых работ (оказываемых услуг), составляющих фармацевтическую деятельность, указанных в лицензии, в который нормативными правовыми актами Российской Федерации внесены изменения

* изменением адресов мест осуществления лицензируемого вида деятельности

* изменением перечня выполняемых работ (оказываемых услуг), составляющих фармацевтическую деятельность, ранее не указанных в лицензии

     Установлено:

     * заявление   о   переоформлении  лицензии   оформлено  с нарушением

следующих   требований,  установленных   статьей 18  Федерального  закона

от 4 мая 2011 г.   N 99-ФЗ    "О   лицензировании    отдельных      видов

деятельности": __________________________________________________________

                            (указать выявленные нарушения)

     * документы,  указанные  в статье   18  Федерального закона от 4 мая

2011 г. N 99-ФЗ    "О  лицензировании  отдельных   видов   деятельности",

представлены не в полном объеме:

_________________________________________________________________________

                 (указать перечень отсутствующих документов)

Министерство здравоохранения Чувашской Республики уведомляет о необходимости устранения в тридцатидневный срок выявленных нарушений и (или) представления отсутствующих документов. В случае непредставления лицензиатом в тридцатидневный срок надлежащим образом оформленного заявления о переоформлении лицензии и (или) в полном объеме прилагаемых к нему документов ранее представленное заявление о переоформлении лицензии будет возвращено лицензиату на основании части 14 статьи 18 Федерального закона от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности".

Министр                  (подпись)               (Фамилия, имя, отчество)

Исполнитель (Ф.И.О., телефон)

Примечание.

Данный документ оформляется на бланке

Министерства здравоохранения Чувашской Республики.

_____________________________

* Нужное указать.