Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 1
к Порядку предоставления
льгот на оплату питания
детям из многодетных семей
Заявление
о предоставлении льготы на питание
Я, ________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество заявителя)
проживающий(ая) по адресу: _____________________________________________,
дата и место рождения: __________________________________________________
_________________________________________________________________________
паспорт: ________________________________________________________________
(серия, номер, дата выдачи, кем выдан)
номер СНИЛС _____________________________________________________________
прошу предоставить льготу на питание моему(ей) сыну (дочери),
подопечному (подопечной) (ненужное зачеркнуть) __________________________
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество обучающегося)
обучающему(ей)ся _______________ класса _________________________________
_________________________________________________________________________
(указывается наименование общеобразовательной организации, осуществляющей
образовательную деятельность)
Обязуюсь в течение трех рабочих дней со дня наступления случая, влекущего прекращение предоставления льготы на питание (достижение совершеннолетия одного из детей или иные причины), письменно сообщить руководителю общеобразовательной организации о таких обстоятельствах.
Я, нижеподписавшийся в соответствии с требованиями Федерального закона от 27.07.06 N 152-ФЗ "О персональных данных" даю свое согласие на обработку моих персональных данных и персональных данных моего ребенка/подопечного, указанных в настоящем заявлении, в целях назначения мер социальной поддержки и размещения данной информации в Единой государственной информационной системе социального обеспечения.
"_____" ________________ 20____ г. ___________________________
(подпись заявителя)
Отметка о принятии заявления:
Дата принятия заявления и приложенных к нему документов: "___" ______ 20__ г.
Должность специалиста, принявшего документы, _______________________
Фамилия, имя, отчество ____________________________________________
Подпись ____________________
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.