Приложение

Приложение
к Указу Главы
Чувашской Республики
от 9 декабря 2016 г. N 187

Приложение
к Положению о порядке формирования
Молодежного кадрового резерва
при Главе Чувашской Республики

                                                        /----------------\

                                                        |                |

                                                        |   Место для    |

                                                        |   фотографии   |

                                                        |                |

                                                        |                |

                                                        \----------------/

                       СПРАВКА-ОБЪЕКТИВКА

          _______________________________________________

                   (фамилия, имя, отчество)

Должность, место работы (точное наименование организации с указанием организационно-правовой формы и должности)
Дата рождения (день, месяц, год)
Место рождения
Образование
Окончил(а) (наименование образовательной организации, год окончания)
Специальность по диплому, квалификация по диплому
Ученая степень, ученое звание
Переподготовка (повышение квалификации)
Какими иностранными языками владеет
Участие в выборных органах
Участие в общественных организациях
Государственные, ведомственные награды, иные виды поощрений (дата награждения, кем награждены)
Наличие профессиональных заслуг в соответствующей сфере деятельности (сведения о поощрениях и награждениях за эффективную и добросовестную трудовую (служебную) деятельность, о победах во всероссийских, региональных, муниципальных конкурсах профессионального мастерства)
Контактный телефон
E-mail
Круг профессиональных интересов
Иные сведения

Трудовая деятельность

Месяц и год		Должность с указанием организации (в соответствии с записями в трудовой книжке)	Адрес организации
поступления	ухода

___________________ ________________________ ___ _______________ 20___ г.

(подпись кандидата)   (фамилия и инициалы)

________________________________ _____________ __________________________

  (руководитель организации,      (подпись)      (расшифровка подписи)

представившей справку-объективку

    в уполномоченный орган)

                                                ___ ____________ 20___ г.