Приложение 3. Обращение (жалоба) на решения и действия (бездействия) органа, предоставляющего услугу, должностного лица органа, предоставляющего услугу, либо государственного или муниципального служащего

Приложение 3
к Административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги

                              Главе администрации Красноармейского района

                                  первому заместителю главы администрации

                                                  Красноармейского района

                                                               Начальнику

                                              отдела сельского хозяйства,

                                        экономики и управления имуществом

                                           (выбирается один из адресатов)

                                от _____ (наименование юридического лица,

                                        ФИО заявителя, физического лица),

                          ОБРАЩЕНИЕ (ЖАЛОБА)

     Ф.И.О. заявителя,   (последнее - при наличии),   сведения   о  месте

жительства заявителя - физического лица  либо  наименование,  сведения  о

месте нахождения заявителя - юридического лица, а  также  номер  (номера)

контактного телефона, адрес (адреса) электронной  почты  (при наличии)  и

почтовый адрес, по которым должен быть направлен ответ заявителю ________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    (сведения об обжалуемых решениях и действиях (бездействии) органа,

   предоставляющего услугу, должностного лица органа, предоставляющего

       услугу, либо государственного или муниципального служащего)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     (доводы, на основании которых заявитель не согласен с решением

       и действием (бездействием) органа, предоставляющего услугу,

        должностного лица органа, предоставляющего услугу, либо

             государственного или муниципального служащего)

Приложение: (при наличии)

Дата                                      Подпись заявителя (расшифровка)