Приложение 2.1. Заявление о выдаче разрешения на ввод в эксплуатацию объекта капитального строительства

Приложение 2.1
к Административному регламенту
администрации Мариинско-Посадского района
от 11 июля 2017 г. N 518

                    кому: _______________________________________________

                    _____________________________________________________

                    от кого: ____________________________________________

                           (наименование юридического, физического лица -

                                              застройщик),

                    _____________________________________________________

                    планирующего осуществлять строительство, капитальный

                    _____________________________________________________

                                 ремонт или реконструкцию;

                    _____________________________________________________

                            ИНН; юридический и почтовый адреса;

                    _____________________________________________________

                                ФИО руководителя; телефон;

                    _____________________________________________________

                                    банковские реквизиты

                            (наименование банка, р/с, к/с, БИК)

Заявление
о выдаче разрешения на ввод в эксплуатацию объекта капитального строительства

     Прошу  выдать разрешение на ввод в эксплуатацию объекта капитального

строительства

_________________________________________________________________________

                         (наименование объекта)

на земельном участке по адресу: _________________________________________

                                 (город, район, улица, номер участка)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Строительство (реконструкция) будет осуществляться на основании

______________________________ от "__" ________________ г. N ___________.

   (наименование документа)

Право на пользование землей закреплено __________________________________

                                           (наименование документа)

______________________________ от "__" ________________ г. N ___________.

     Дополнительно информируем:

     Финансирование строительства  (реконструкции,  капитального ремонта)

застройщиком будет осуществляться _______________________________________

                                    (банковские реквизиты и номер счета)

     Работы будут  производиться  подрядным  (хозяйственным)  способом  в

соответствии с договором от "__" ____________________ 20__ г. N _________

_________________________________________________________________________

                     (наименование организации, ИНН,

_________________________________________________________________________

     юридический и почтовый адреса, ФИО руководителя, номер телефона,

_________________________________________________________________________

        банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК))

     Право выполнения строительно-монтажных работ закреплено ____________

_________________________________________________________________________

   (наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)

_________________________________________________________________________

от "__" _________________ г. N __________

     Производителем работ приказом ___________ от "__" _________ г. N ___

назначен ________________________________________________________________

                  (должность, фамилия, имя, отчество)

имеющий ___________________________ специальное образование и стаж работы

             (высшее, среднее)

в строительстве ____________ лет

     Строительный контроль в соответствии с договором от "__" ________ г.

N _______________ будет осуществляться

_________________________________________________________________________

     (наименование организации, ИНН, юридический и почтовый адреса,

_________________________________________________________________________

         ФИО руководителя, номер телефона, банковские реквизиты

_________________________________________________________________________

                  (наименование банка, р/с, к/с, БИК))

право выполнения функций заказчика (застройщика) закреплено _____________

_________________________________________________________________________

          (наименование документа и организации, его выдавшей)

N ___________ от "__" ________________ г.

     Обязуюсь обо всех изменениях, связанных с приведенными  в  настоящем

заявлении сведениями, сообщать в ________________________________________

                                  (наименование уполномоченного органа)

_________________________________________________________________________

________________________ __________________ _____________________________

       (должность)           (подпись)               (Ф.И.О.)

"__" _____________ 20__ г.

М.П.