Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению Кабинета Министров
Чувашской Республики
от 26.07.2017 N 296

Приложение N 1
к Порядку и условиям размещения объектов
на землях или земельных участках,
находящихся в государственной
или муниципальной собственности,
без предоставления земельных участков
и установления сервитутов на территории
Чувашской Республики

_________________________________________________________________________

 (наименование исполнительного органа государственной власти или органа

       местного самоуправления, уполномоченного на распоряжение

         земельными участками, находящимися в государственной

                    или муниципальной собственности)

_________________________________________________________________________

          (адрес исполнительного органа государственной власти

              или органа местного самоуправления, реквизиты)

___ ______________ 20___ г.                                    N ________

                              РАЗРЕШЕНИЕ

      на использование земель или земельных участков, находящихся

      в ______________________________________________________________,

        (федеральная, республиканская или муниципальная собственность)

       без предоставления земельных участков и установления сервитутов

     Заявителю __________________________________________________________

_________________________________________________________________________

разрешается использование _______________________________________________

_________________________________________________________________________

 (адрес (месторасположение) земель/земельного участка, кадастровый номер

    в случае, если планируется использование всего земельного участка,

      или координаты характерных точек границ территории в случае,

    если планируется использование земель или части земельного участка)

в целях размещения ______________________________________________________

                              (указать наименование объекта)

_________________________________________________________________________

согласно схеме границ, разработанной ____________________________________

________________________________________________________________________,

 (наименование и адрес организации, разработавшей схему границ объекта)

от ___ _____________ 20___ г.                           N _______________

     Срок действия разрешения - до ______________________________________

     Получил ___________________ ________________________________________

             (подпись заявителя)          (фамилия, имя, отчество

                                         (последнее - при наличии))

     Выдал _____________________ ________________________________________

           (подпись сотрудника,           (фамилия, имя, отчество

            выдавшего документы)         (последнее - при наличии))