Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению администрации
города Алатыря
от 07.11.2017 г. N 808

Форма
заявления о зачислении ребенка в загородный оздоровительный лагерь

В уполномоченный орган ____________________________________ (фамилия, имя, отчество родителя), ____________________________________ (дата и место рождения) ____________________________________ (серия и номер паспорта, дата выдачи и кем выдан) ____________________________________ ____________________________________ (СНИЛС) проживающего по адресу: ____________________________________ контактный телефон:

заявление.

     Прошу предоставить возможность приобретения за  частичную  стоимость

путёвки в загородный оздоровительный лагерь __________________ на _______

смену для моего ребёнка _________________________________________________

                (фамилия, имя, отчество ребенка полностью, дата рождения)

обучающегося(ейся) ___________ класса __________ школы __________________

Об отказе в приобретении путёвки обязуюсь сообщить в уполномоченный орган не позднее 5 календарных дней до начала _____________________________ смены в загородном оздоровительном лагере _________________________________________.

В соответствии с п. 4 ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных" я согласен (согласна) на обработку моих персональных данных и данных моего ребёнка с целью размещения информации о