Приложение N 3. Акт обследования и категорирования

Приложение N 3
к постановлению администрации
Красночетайского района
от 30 ноября 2017 г. N 588

Акт
обследования и категорирования

_________________________________________________________________________

                  (наименование объекта (территории))

     Состав межведомственной комиссии по обследованию  и  категорированию

объекта (территории):

Председатель комиссии: __________________________________________________

                            (должность уполномоченного лица, Ф.И.О.)

Секретарь комиссии: _____________________________________________________

                          (должность уполномоченного лица, Ф.И.О.)

Члены комиссии:

_________________________________________________________________________

  (должность (при наличии) собственника (правообладателя), руководителя

                     объекта (территории), Ф.И.О.)

_________________________________________________________________________

 (должность представителя администрации Красночетайского района, Ф.И.О.)

_________________________________________________________________________

   (должность представителя территориального органа Росгвардии, Ф.И.О.)

_________________________________________________________________________

   (должность представителя территориального органа ОНД и ПР, Ф.И.О.)

_________________________________________________________________________

 (должность (при наличии) иного лица, участвующего (при необходимости) в

                     обследовании объекта, Ф.И.О.)

Основание: ______________________________________________________________

              (наименование распорядительных документов, утвердивших

             (перечень), создание и состав межведомственной комиссии

              по обследованию и категорированию объекта (территории),

                дата утверждения и N распорядительных документов)

Межведомственная  комиссия  по  обследованию  и  категорированию  объекта

(территории) в период с ______________ 201__ г. по _____________ 201__ г.

Провела изучение исходных  данных,  обследование  вышеуказанного  объекта

(территории) и установила следующее:

     Раздел 1. Общие сведения об объекте:

     ____________________________________________________________________

        (полное и сокращенное наименования объекта (территории), время

                           введения в эксплуатацию)

     ____________________________________________________________________

          (почтовый адрес, телефон, факс, телетайп, мобильная связь)

     ____________________________________________________________________

       (ведомственная принадлежность, основной вид деятельности объекта

                                (территории))

     ____________________________________________________________________

        (вышестоящая (головная) организация: почтовый адрес, телефон,

                              факс, телетайп)

     ____________________________________________________________________

                (форма собственности (федеральная, региональная,

                           муниципальная, частная))

     ____________________________________________________________________

          (для акционерных обществ и товариществ - доля государства

                           в уставном капитале)

     ____________________________________________________________________

                     (режим работы объекта (территории))

     ____________________________________________________________________

                 (общая площадь объекта (территории), кв. м)

     ____________________________________________________________________

             (протяженность периметра объекта (территории), м)

     ____________________________________________________________________

                        (категория объекта (территории))

     ____________________________________________________________________

              (Ф.И.О. руководителя объекта, служебный, мобильный,

                              домашний телефоны)

     ____________________________________________________________________

          (Ф.И.О. заместителя руководителя объекта по безопасности,

                   служебный, мобильный, домашний телефоны)

     ____________________________________________________________________

       (Ф.И.О. руководителя подразделения охраны, служебный, мобильный,

                            домашний телефоны)

     ____________________________________________________________________

       (краткая характеристика местности в районе расположения объекта

                                 (территории))

     ____________________________________________________________________

      (рельеф, прилегающие лесные массивы, возможность скрытного подхода

                           к объекту (территории))

     ____________________________________________________________________

     (здания, строения, сооружения, автостоянки, расположенные на объекте

                                  (территории))

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

2. Сведения о потенциально опасных объектах, расположенных в непосредственной близости к объекту (территории)

N п/п	Наименование объекта	Характеристика объекта по видам значимости и опасности	Сторона расположения объекта	Расстояние до объекта (метров)

3. Размещение объекта (территории) по отношению к транспортным коммуникациям

N п/п	Вид транспорта и транспортных коммуникаций	Наименование объекта транспортной коммуникации	Расстояние до транспортных коммуникаций (метров)
1	Автомобильный (магистрали, шоссе, дороги, автовокзалы, автостанции)
2	Железнодорожный (железнодорожные пути, вокзалы, станции, платформы, переезды)
3	Воздушный (аэропорты, аэровокзалы, военные аэродромы, вертолетные площадки, взлетно-посадочные полосы)
4	Водный (морские и речные порты, причалы)

4. Общие  сведения о сотрудниках (работниках) и (или) арендаторах объекта

(территории) ____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

      (численность сотрудников (работников) объекта (территории))

_________________________________________________________________________

       (средняя и максимальная посещаемость объекта (территории),

              количество одновременно пребывающих людей)

_________________________________________________________________________

            (сведения об арендаторах объекта (территории))

5. Сведения о потенциально опасных участках и (или) критических элементах объекта (территории):

а) запретные или режимные зоны

N п/п	Наименование запретной или режимной зоны	Площадь (кв. м)	Протяженность границ зоны (м)

б) потенциально опасные участки и критические элементы

N п/п	Наименование потенциально опасного участка или критического элемента	Количество работающих (чел.)	Характер возможной чрезвычайной ситуации

6. Возможные противоправные действия на объекте (территории):

а) ______________________________________________________________________

       (описание возможных противоправных действий (совершение взрыва,

      поджога или иных действий, направленных на причинение вреда жизни

       и здоровью людей, разрушение объекта (территории) или его части,

      угроза совершения указанных действий, захват заложников, вывод из

       строя или несанкционированное вмешательство в работу различных

                     коммуникаций, иные ситуации))

б) ______________________________________________________________________

   (зафиксированные диверсионно-террористические проявления в отношении

         объекта (территории) или в районе его расположения,

                     их краткая характеристика)

7. Оценка социально-экономических последствий террористического акта на объекте (территории)

N п/п	Террористическая угроза	Прогнозируемое количество пострадавших в результате террористического акта (человек)			Прогнозируемый размер материального ущерба (тыс. руб.)
		персонал объекта (территории)	персонал охраны	посетители

8. Силы и средства, привлекаемые для обеспечения антитеррористической защищенности объекта (территории)

а) ______________________________________________________________________

    (наименование подразделения вневедомственной, ведомственной охраны,

       частной охранной организации обеспечивающего охрану объекта

                              (территории))

б) ______________________________________________________________________

   (характеристика группы быстрого реагирования или тревожной (резервной)

    группы (численность, вооружение, время прибытия от места постоянной

        дислокации до наиболее удаленных точек объекта (территории)))

в) ______________________________________________________________________

      (количество и местоположение помещений охраны (постов охраны,

          контрольно-пропускных пунктов, пульта охраны и т.д.))

г) ______________________________________________________________________

      (территориальные органы МВД России и Росгвардии, направляющие

     при необходимости, силы и средства для усиления охраны объекта)

д) состав суточного наряда, обеспечивающего охрану объекта (территории)

Вид наряда	Количество
	единиц	человек
Караул
Внешний пост
Внутренний пост
Суточный пост
12-часовой пост
8-часовой пост
Всего

е) средства охраны ______________________________________________________

_________________________________________________________________________

(огнестрельное оружие и патроны к нему, количество (отдельно по каждому

 виду, типу, модели); защитные средства, тип, количество; специальные

        средства, тип, количество; служебные собаки, есть, нет,

               если есть - сколько, какой породы)

ж) организация оповещения и связи _______________________________________

_________________________________________________________________________

               (между постами: телефоны, радиостанции)

_________________________________________________________________________

           (между постами и центральным пунктом: телефоны,

                  радиостанции центрального пункта)

_________________________________________________________________________

           (номера телефонов частных охранных организаций,

           диспетчерских и дежурных служб (города, района))

_________________________________________________________________________

   (номера телефонов дежурного территориального органа безопасности,

     территориальных органов МВД России, Росгвардии и МЧС России)

_________________________________________________________________________

       (наименование ближайших подразделений аварийно-спасательных

                   служб и расстояние до них, км)

9. Меры по инженерно-технической, физической защите и пожарной безопасности объекта:

а) средства инженерно-технической укрепленности объекта (территории)

_________________________________________________________________________

                (виды, характеристика и места установки)

б) система оповещения и управления эвакуацией

_________________________________________________________________________

(характеристика системы оповещения; количество входов, аварийных выходов,

    подъездных коммуникаций, путей эвакуации; количество собственного

 и (или) привлеченного на договорной основе автотранспорта для эвакуации

     людей и имущества при угрозе совершения террористических актов,

     автотранспортных средств, реквизиты договоров с автохозяйствами

                и телефоны их диспетчерских служб)

в) сведения о возможности оказания первой  медицинской  помощи  в  случае

совершения террористического акта

_________________________________________________________________________

 (наличие и укомплектованность медпунктов, их размещение, наличие аптечек

первой медицинской помощи, другого медицинского оборудования для оказания

 экстренной медицинской помощи, наличие подготовленного персонала и т.д.)

г) обеспечение пожарной безопасности

_________________________________________________________________________

     (меры по обеспечению пожарной безопасности объекта (территории),

  места расположения пожарных водоемов, пожарных гидрантов и первичных

                    средств пожаротушения)

10. Оценка достаточности мероприятий по защите критических элементов и потенциально опасных участков объекта (территории)

N п/п	Наименование критического элемента или потенциально опасного участка	Выполнение установленных требований	Выполнение задачи по физической защите	Выполнение задачи по предотвращению террористического акта	Вывод о достаточности мероприятий по защите	Компенсационные мероприятия

11. Выводы и рекомендации:

а) выводы о надежности охраны объекта (территории) и способности противостоять попыткам несанкционированного проникновения на объект (территорию) для совершения террористических актов и иных противоправных действий

____________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _____________________________________

б) первоочередные, неотложные мероприятия, направленные на обеспечение антитеррористической защищенности, устранение выявленных недостатков: _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ ______________________________________

12. Дополнительная информация с учетом особенностей объекта (территории) _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ ______________________________________

Члены комиссии:

Председатель комиссии: __________________________________________________

                           (должность уполномоченного лица, Ф.И.О.)

Секретарь комиссии: _____________________________________________________

                           (должность уполномоченного лица, Ф.И.О.)

:

_________________________________________________________________________

         (должность (при наличии) собственника (правообладателя),

               руководителя объекта (территории), Ф.И.О.)

_________________________________________________________________________

 (должность представителя администрации Красночетайского района, Ф.И.О.)

_________________________________________________________________________

   (должность представителя территориального органа Росгвардии, Ф.И.О.)

_________________________________________________________________________

    (должность представителя территориального органа ОНД и ПР, Ф.И.О.)

_________________________________________________________________________

  (должность (при наличии) иного лица, участвующего (при необходимости)

                 в обследовании объекта, Ф.И.О.)