Приложение N 5. Акт об уничтожении рекламной конструкции

Приложение N 5
к Порядку о демонтаже
рекламных конструкций
на территории города Брянска,
утвержденному постановлением
Брянской городской администрации
от 7 апреля 2016 г. N 1107-п

АКТ N _____
об уничтожении рекламной конструкции

г. Брянск                                      "___" __________ 20__ года

Настоящий   акт  составлен  о   нижеследующем:   рекламная   конструкция,

принадлежащая ___________________________________________________________

________________________________________________________________________,

в виде _________________________________________________________________,

демонтированная на основании ____________________________________________

________________________________________________________________________,

уничтожена по  истечении   срока   хранения   демонтированной   рекламной

конструкции.

Представитель  организации,   осуществляющей   хранение   демонтированной

рекламной конструкции

______________/__________________________________________________________

  (подпись)                      (Ф.И.О., должность)

Представитель  организации,  осуществляющей  уничтожение  демонтированной

рекламной конструкции

______________/__________________________________________________________

  (подпись)                      (Ф.И.О., должность)

Начальник отдела рекламы

Т.О. Завгородняя

Заместитель Главы городской администрации

Л.A. Гончарова