Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 7
к приказу департамента
здравоохранения
от 22.02.2017 N 189
Заключение (консультация) специалиста - реабилитолога
специализированного отделения
Форма консультации: очная, заочная (нужное подчеркнуть)
Наименование медицинской организации ____________________________________
Дата и время проведения консультации ____________________________________
Пациент
Ф.И.О. __________________________________________________________________
Дата рождения ___________________________________________________________
Диагноз: ________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Оценка по шкале Рэнкина* ______________________________ баллов
Оценка по шкале Лекена* _______________________________ баллов
Оценка по шкале Харриса* ______________________________ баллов
Результаты нейровизуализации и инструментальных методов
исследования _____________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Противопоказания: _______________________________________________________
На основании данных анамнеза, результатов обследования, отсутствия
противопоказаний рекомендовано:
1. Направить пациента на курс реабилитации в отделение (Центр)
реабилитации с (дата заезда) ____________________________________________
2. Отказать в проведении курса реабилитации на основан
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.