Приложение 8. Шкала оценки реабилитационного потенциала Лекена

Приложение 8
к приказу департамента
здравоохранения
от 22.02.2017 N 189

Шкала оценки реабилитационного потенциала Лекена

Шкала Лекена (Lequesne M., 1991) была разработана как индекс тяжести состояния больных с остеоартрозом тазобедренного сустава для оценки эффективности консервативного лечения. Индекс состоит из трех подшкал (боль или дискомфорт - таблица 1, максимальная дистанция ходьбы - таблица 2, повседневная активность - таблица 3, степень ограничения жизнедеятельности - таблица 4).

Таблица 1

Боль или дискомфорт

Параметр	Определение	Баллы
1. Боль или дискомфорт во время ночного отдыха	Нет	0
	только при движении или в определенных положениях	1
	без движения	2
2. Продолжительность утренней скованности или боли после вставания	менее 1 минуты	0
	от 1 до менее 15 минут	1
	больше или равно 15 минутам	2
3. Продолжительное стояние в течение 30 минут усиливает боль	Нет	0
	Да	1
4. Боль при ходьбе	Нет	0
	только через какое-то время	1
	боль, возникающая в начале ходьбы и усиливающаяся при ходьбе	2
5. Боль или дискомфорт в положении сидя в течение двух часов	Нет	0
	Да	1

Таблица 2

Максимальная дистанция передвижения

Параметр	Определение	Баллы
1. Максимальная дистанция передвижения	не ограничена	0
	более 1 км, но ограничена	1
	около 1 км (15 минут)	2
	около 500-900 м (8-15 минут)	3
	от 300 до 500 м	4
	от 100 до 300 м	5
	менее 100 м	6
2. Дополнительные средства опоры	Нет	0
	одна клюшка или костыль	1
	две клюшки или костыли	2

Таблица 3

Повседневная активность

Параметр	Определение	баллы
1. Можете ли Вы надеть носки, наклонившись вперед?	Легко	0
	с небольшим трудом	0,5
	с трудом	1,0
	с большим трудом	1,5
	Невозможно	2,0
2. Можете ли Вы поднять предмет с пола?	Легко	0
	с небольшим трудом	0,5
	с трудом	1,0
	с большим трудом	1,5
	Невозможно	2,0
3. Можете ли Вы преодолеть вверх или вниз обычный пролет лестницы?	Легко	0
	с небольшим трудом	0,5
	с трудом	1,0
	с большим трудом	1,5
	Невозможно	2,0
4. Можете ли Вы сесть или выйти из автомобиля?	Легко	0
	с небольшим трудом	0,5
	с трудом	1,0
	с большим трудом	1,5
	Невозможно	2,0

Индекс тяжести состояния = сумме баллов по всем признакам.

- минимальное число баллов для каждой подшкалы - 0

- максимальное число баллов для каждой подшкалы - 0

- минимальный суммарный индекс - 0 баллов

- максимальный суммарный индекс - 24 балла

Таблица 4

Степень ограничения жизнедеятельности

Ограничение жизнедеятельности	суммарный индекс
Нет	0
Легкое	1-4
Умеренное	5-7
Выраженное	8-10
Резко выраженное	11 -13
Крайне выраженное	>=14