Приложение N 1. Порядок ведения и формирования Единого областного реестра лиц, нуждающихся в назначении наркотических препаратов по медицинским показаниям и получающих их

Приложение N 1
к приказу Департамента
здравоохранения
Брянской области
от 19.04.17 N 347

Порядок
ведения и формирования Единого областного реестра лиц, нуждающихся в назначении наркотических препаратов по медицинским показаниям и получающих их

1. Общие положения

1.1. Ведение и формирование Единого областного реестра лиц, нуждающихся в назначении наркотических препаратов по медицинским показаниям и получающим их (далее - Реестр) осуществляется в целях обеспечения права пациента на бесплатное получение медицинской помощи при хроническом болевом синдроме (ХБС) и повышения доступности паллиативной помощи пациентам с таким синдромом.

1.2. В Реестр включаются больные, признанные специалистами областных медицинских организаций по профилю заболевания пациента и врачебной комиссией территориальной медицинской организации, нуждающимися в паллиативной медицинской помощи, при оказании которой на определённых этапах заболевания у них могут возникнуть медицинские показания для получения наркотических препаратов (Приложение N 2).

1.3. Реестр состоит из 2-х разделов:

Первый раздел - "Больные, получающие наркотические препараты по медицинским показаниям".

Второй раздел - "Больные, потенциально нуждающиеся в назначении наркотических препаратов".

Во второй раздел включают:

- всех онкологических больных 4-й клинической группы, состоящих на диспансерном учёте (не входящих в 1-й раздел реестра), в том числе получающих для купирования хронического болевого синдрома ненаркотические анальгетики.

- больных неонкологического профиля, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи, купировании хронического болевого синдрома в процессе лечения основного заболевания, в том числе с применением наркотических препаратов и психотропных препаратов в терминальной стадии заболевания. Приложение N 2.

1.4. Полномочия по медицинскому обеспечению больных наркотическими препаратами осуществляются департаментом здравоохранения Брянской области.

2. Порядок внесения записей в Реестр

1. Врач, при жалобах пациента на болевой синдром, устанавливает степень интенсивности и продолжительности боли и вырабатывает рекомендации по лечению. В случае потребности применения наркотических препаратов, лечащий врач выносит письменное заключение о необходимости в получении пациентом наркотических препаратов с указанием диагноза. Заключение оформляется записью в медицинской карте пациента. При определении диагноза в диапазоне R52.1-R52.9 необходимо однозначно выставить в электронной медицинской карте признак "нуждается в паллиативной помощи". Заключение лечащего врача о необходимости получения пациентом наркотических препаратов является основанием для внесения записи о больном в реестр или рассмотрения данного случая на врачебной комиссии (ВК) учреждения (если первичное назначение наркотических препаратов предусматривает участие ВК), после чего данные пациента автоматически попадают в Реестр (Приложение N 3).

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Имеется в виду приложение N 2 к настоящему приказу

2. Реестр ведется с использованием функциональных возможностей Региональной информационной системы "Электронная медицина" (далее РИС ЭМ) непосредственно в медицинской информационной системе (далее - МИС) на автоматизированном рабочем месте (далее АРМ) врача.

3. Внесение сведений о пациентах в Реестр осуществляется медицинскими организациями Брянской области, имеющими прикрепленное население для получения первичной медико-санитарной помощи, на основании п. 2.1.

4. Данные Реестра используются для создания регионального кластера паллиативной помощи, контроля за назначением наркотических препаратов, планирования закупок и поставок в аптечные учреждения.

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

2.5. В случае, если гражданин прикреплён и наблюдается в медицинской организации, не ведущей реестр в соответствии с настоящим Порядком, сведения о нем вносятся в Реестр медицинской организацией по месту жительства или, по желанию гражданина, медицинской организацией по его выбору после прикрепления к этой организации в установленном порядке.

2.6. Контроль за ведением Реестра и организационно-методическое руководство ведения реестра осуществляется главным внештатным специалистом департамента здравоохранения Брянской области по паллиативной помощи.

2.7. Техническое и методологическое сопровождение процессов ведения Реестра осуществляется Оператором PC ЕГИСЗ-ГАУЗ "МИАЦ" в соответствии с совместным приказом департамента здравоохранения Брянской области и ТФОМС Брянской области от 13.12.2016 г. N 985/691-1.

2.8. Лицом, уполномоченным в медицинской организации вводить данные в электронную медицинскую карту для включения в Реестр, является лечащий врач, который несет полную ответственность за достоверность внесенных сведений.

2.9. Переход на ведение Реестра с использованием РИС ЭМ осуществляется в течение месяца с даты вступления в силу настоящего приказа. В процессе перехода главные врачи медицинских организаций обеспечивают внесение в Реестр данных о пациентах, которые к моменту вступления настоящего приказа в силу были признаны нуждающимися в получении наркотических препаратов.

3. Прекращение учета пациента в Реестре

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

3. Основаниями для прекращения учета гражданина в Реестре являются:

3.1. прекращение потребности в назначении наркотических препаратов согласно заключению лечащего врача;

3.2. выявление ошибочных записей;

3.3. выявление дублирующих записей об одном и том же лице (только в отношении дублирующей записи);

3.4. заявление гражданина, являющегося субъектом записи в Реестре;

3.5. смерть зарегистрированного лица.