Приложение N 2. Сведения к заявлению о распоряжении средствами (частью средств) областного материнского (семейного) капитала при направлении средств (части средств) областного материнского (семейного) капитала на улучшение жилищных условий (при их перечислении юридическому лицу)

Приложение N 2
к заявлению о распоряжении
средствами (частью средств)
областного материнского
(семейного) капитала

Сведения
к заявлению о распоряжении средствами (частью средств) областного материнского (семейного) капитала при направлении средств (части средств) областного материнского (семейного) капитала на улучшение жилищных условий (при их перечислении юридическому лицу)

1. Наименование организации получателя __________________________________

2. Банк организации получателя __________________________________________

3. ИНН __________________________________________________________________

4. БИК __________________________________________________________________

5. КПП __________________________________________________________________

6. Расчетный счет _______________________________________________________

7. Корреспондентский счет _______________________________________________

8. Сумма к перечислению ___________________ руб. __________________ коп.

9. Номер договора _______________________________________________________

10. Дата договора _______________________________________________________

11. Номер закладной _____________________________________________________

12. Фамилия, имя, отчество супруга(и) владельца сертификата* ____________

________________     ______________________  ____________________________

     (дата)             (подпись заявителя)        (Ф.И.О. заявителя)

(подпись заявителя)

(Ф.И.О. заявителя)

------------------------------

* Заполняется,  если  договор  заключен  не  владельцем  государственного

сертификата на областной материнский (семейный) капитал.