Приложение N 16. Порядок взаимодействия учреждений здравоохранения Брянской области при искусственном прерывании беременности

Приложение N 16
Утверждено
приказом департамента
здравоохранения Брянской области
от 14.02.2018 N 146

Порядок
взаимодействия учреждений здравоохранения Брянской области при искусственном прерывании беременности

1. Искусственное прерывание беременности проводится в соответствии со статьей 56 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", разделом IX Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)", утвержденного приказом Минздрава России от 01.11.2012 N 572н.

Искусственное прерывание беременности по желанию женщины проводится при сроке беременности до двенадцати недель:

1) не ранее 48 часов с момента обращения женщины в медицинскую организацию для искусственного прерывания беременности:

а) при сроке беременности четвертая - седьмая недели;

б) при сроке беременности одиннадцатая - двенадцатая недели, но не позднее окончания двенадцатой недели беременности;

2) не ранее семи дней с момента обращения женщины в медицинскую организацию для искусственного прерывания беременности при сроке беременности восьмая - десятая недели беременности.

2. При обращении беременной за направлением на медицинский аборт врач женской консультации выдает пациентке направление в кабинет медико-социальной помощи на доабортное консультирование психологом (медицинским психологом, специалистом по социальной работе). При отсутствии кабинета медико-социальной помощи в женской консультации - в Центр медико-социальной поддержки беременных женщин, оказавшихся в трудной жизненной ситуации. В случае отказа женщины от консультации у психолога доабортное консультирование проводит врач-акушер-гинеколог.

3. Искусственное прерывание беременности в сроке до 12 недель беременности хирургическим методом у женщин производится в условиях дневных стационаров, гинекологических отделений учреждений здравоохранения.

Искусственное прерывание беременности в сроке до 12 недель беременности хирургическим методом у женщин с отягощенным акушерским анамнезом (рубец на матке, миома матки больших размеров, аномалии развития половых органов) производится в гинекологических отделениях многопрофильных стационаров.

Искусственное прерывание беременности в сроке до 12 недель беременности хирургическим методом у женщин с тяжелыми экстрагенитальными заболеваниями производится в многопрофильных стационарах, имеющих специалистов по профилю заболевания и ОРИТ.

4. Комиссия по решению вопросов о прерывании беременности в сроках более 12 недель по социальному и медицинским показаниям на территории Брянской области организована в ГАУЗ "БОБ N 1".

Комиссия рассматривает вопрос о прерывании беременности большого срока только при наличии следующих документов:

1) Направление женской консультации (поликлиники) на прерывание беременности большого срока, подписанное заведующим женской консультацией (заместителем главного врача).

2) Заключение врачебной комиссии, заверенное печатью медицинской организации, одного из учреждений здравоохранения:

- учреждения, осуществляющего амбулаторно-поликлиническое наблюдение женщины,

- медико-генетической консультации (в случае выявления врожденной или наследственной патологии или высокого риска их наличия),

- специализированного учреждения здравоохранения (психоневрологический, наркологический, противотуберкулезный, кожно-венерологический, онкологический диспансер и др.) при наличии соответствующего заболевания.

3) В случае прерывания беременности по социальному показанию:

3.1. Письменное заявление женщины.

3.2. Документ, подтверждающий наличие социального показания.

4) Официальная выписка направляющего учреждения здравоохранения о результатах обследования.

5. Искусственное прерывание беременности по медицинским показаниям в связи с выявленной патологией развития плода при сроке беременности до 22 недель производится:

- жительницам районов области - в гинекологическом отделении ГАУЗ "БОБ N 1",

- жительницам г. Брянска в гинекологических отделениях ГАУЗ "БГБ N 1", ГАУЗ "БГБ N 2", ГАУЗ "БГБ N 4".

6. Искусственное прерывание беременности по медицинским показаниям в связи с выявленной патологией развития плода при сроке беременности 22 недели и более производится в условиях обсервационных акушерских отделений:

- жительницам районов области - в ГАУЗ "БОБ N 1",

- жительницам г. Брянск - в ГАУЗ "БГБ N 4".

7. Искусственное прерывание беременности по медицинским показаниям в связи с выявленными заболеваниями матери производится в зависимости от срока беременности в гинекологических отделениях или обсервационных акушерских отделениях ГАУЗ "БОБ N 1", ГАУЗ "БГБ N 1", ГАУЗ "БГБ N 2", ГАУЗ "БГБ N 4", в случае тяжелой соматической патологии - в зависимости от срока беременности в гинекологическом отделении или обсервационном акушерском отделении ГАУЗ "БОБ N 1".

8. Беременные женщины с неразвивающейся беременностью (в сроке до 22 недель беременности) госпитализируются в плановом порядке в гинекологические отделения, при наличии экстренных показаний - в дежурные гинекологические отделения в соответствии со схемой госпитализации беременных с неразвивающейся беременностью, антенатальной гибелью плода (приложение N 4).