Приложение N 2. Заявка о потребности в бюджетных ассигнованиях на финансовое обеспечение проведения аварийно-спасательных работ

Приложение N 2
к Перечню

         СОГЛАСОВАНО                                УТВЕРЖДАЮ

Начальник Главного управления МЧС      Руководитель органа исполнительной

   России по Республике Карелия              власти Республики Карелия

                                        (должностное лицо органа местного

                                           самоуправления муниципального

                                                    образования)

_________________________________      __________________________________

  (подпись, фамилия, инициалы)            (подпись, фамилия, инициалы)

     "___" ____________ 20___ г.            "___" ____________ 20___ г.

     М.П.                                   М.П.

                                    ЗАЯВКА

      о потребности в бюджетных ассигнованиях на финансовое обеспечение

            проведения аварийно-спасательных работ

_________________________________________________________________________

                  (наименование чрезвычайной ситуации)

     Свободный остаток денежных средств бюджета в резервном фонде _______

_________________________________________________________________________

                     (наименование резервного фонда)

_______________________ тыс. рублей по состоянию на _____________________

                                                             (дата)

Виды работ	Стоимость работ (тыс. рублей)	Потребность в бюджетных ассигнованиях (тыс. рублей)
		всего	в том числе
			за счет бюджета муниципального образования, в т.ч. за счет резервного фонда	за счет средств организаций	из бюджета Республики Карелия, в т. ч. за счет резервного фонда Правительства Республики Карелия для ликвидации чрезвычайных ситуаций
Итого

Всего по заявке ______________________________________________________________ тыс. рублей, в том числе за счет бюджетных ассигнований резервного фонда Правительства Республики Карелия для ликвидации чрезвычайных ситуаций ____________________________ тыс. рублей.

Руководитель финансового органа _________________________________________

                                      (подпись, фамилия, инициалы)

                           М.П.

Начальник отдела по делам ГО и ЧС _______________________________________

                                       (подпись, фамилия, инициалы)

                           М.П.

Примечание. К настоящей заявке прилагаются следующие документы (их заверенные копии):

договоры между органом исполнительной власти Республики Карелия (органом местного самоуправления) и организацией о выполнении аварийно-спасательных работ;

акты выполненных аварийно-спасательных работ по договорам;

первичные бухгалтерские документы, подтверждающие фактически произведенные расходы на проведение аварийно-спасательных работ;

другие документы (по решению комиссии по ЧС и ОПБ)