Приложение N 2

к постановлению администрации

Губкинского городского округа

от 18 мая 2017 г. N 798-па

Приложение N 1

к административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

"Предоставление информации об организации

отдыха и оздоровления детей в каникулярное

время в муниципальном оздоровительном

учреждении "Спортивно-оздоровительный

комплекс "Орленок" города Губкина

Белгородской области"

                                   ______________________________________

                                   ______________________________________

                                   наименование учреждения

                                   от ___________________________________

                                   фамилия, имя, отчество,

                                   ______________________________________

                                   адрес заявителя

                               Заявление

    Прошу предоставить мне следующую информацию об  организации  отдыха и

оздоровления детей в каникулярное время  в муниципальном  оздоровительном

учреждении "Спортивно-оздоровительный  комплекс  "Орленок" города Губкина

Белгородской области

_________________________________________________________________________

                           содержание информации

_________________________________________________________________________

    Информацию прошу предоставить _______________________________________

                                   указать способ направления информации

                                  (лично, по почте, по электронной почте)

"__" _________________ г.                  ______________________________

                                                     (подпись)

    Я, ________________________________________ даю согласие на обработку

персональных данных.

__________________________________ ______________ "__" __________ 20__ г.

(фамилия, имя, отчество заявителя)    (подпись)      (дата составления

                                                         заявления)

<< Приложение N 1		Приложение >> N 3
	Содержание Постановление Администрации Губкинского городского округа Белгородской области от 18 мая 2017 г. N 798-па "О внесении изменений...