Приложение N 5. Отчет о расходах, источником финансового обеспечения которых является Субсидия

Приложение N 5
к Типовой форме соглашения (договора)
о предоставлении из областного бюджета
субсидии некоммерческой организации,
не являющейся государственным
(муниципальным) учреждением,
утвержденной приказом департамента
финансов и бюджетной политики области
от 26 сентября 2017 г. N 121

Приложение N _____

к соглашению

от ______________ N ____

                                  ОТЧЕТ

    о расходах, источником финансового обеспечения которых является

                                Субсидия

                    на "__" ___________ 20__ г. <1>

            Наименование Получателя _________________

            Периодичность: квартальная, годовая

            Единица измерения: рубль

Наименование показателя	Код <2> строки	Код направления расходования Субсидии <3>	Сумма
			отчетный период	нарастающим итогом с начала года
1	2	3	4	5
Остаток субсидии на начало года, всего:	100	X
в том числе: потребность в котором подтверждена	110	X
подлежащий возврату в областной бюджет	120
Поступило средств, всего: в том числе:	200	X
из областного бюджета	210	X
возврат дебиторской задолженности прошлых лет	220	X
из них:
возврат дебиторской задолженности прошлых лет, решение об использовании которой принято	221
возврат дебиторской задолженности прошлых лет, решение об использовании которой не принято	223
иные доходы в форме штрафов и пеней, источником финансового обеспечения которых являлись средства субсидии	240
Выплаты по расходам, всего:	300
в том числе: Выплаты персоналу, всего:	310	0100
из них:
Закупка работ и услуг, всего:	320	0200
из них:
Закупка непроизведенных активов, нематериальных активов, материальных запасов и основных средств, всего	330	0300
из них:
Уплата налогов, сборов и иных платежей в бюджеты бюджетной системы Российской Федерации, всего:	370	0810
из них:
Иные выплаты, всего:	380	0820
из них:
Возвращено в областной бюджет, всего:	400	X
в том числе: израсходованных не по целевому назначению	410	X
в результате применения штрафных санкций	420	X
в сумме остатка субсидии на начало года, потребность в которой не подтверждена	430
в сумме возврата дебиторской задолженности прошлых лет, решение об использовании которой не принято	440
Остаток Субсидии на конец отчетного периода, всего:	500	X
в том числе: требуется в направлении на те же цели	510	X
подлежит возврату в областной бюджет	520	X

Руководитель

Получателя

(уполномоченное

лицо)       __________________________ ___________ ______________________

                    (должность)         (подпись)  (расшифровка подписи)

Исполнитель __________________________ __________________ _______________

                    (должность)               (ФИО)          (телефон)

----------------------------------------

<1> Настоящий отчет составляется нарастающим итогом с начала текущего финансового года.

<2> Строки 100 - 220, 500 - 520 не предусматриваются в настоящем отчете в случае, если предоставление Субсидии осуществляется в рамках казначейского сопровождения в порядке, установленном бюджетным законодательством Российской Федерации.

<3> Коды направлений расходования Субсидии, указываемые в настоящем отчете, должны соответствовать кодам, указанным в Сведениях.