Приложение 1. Уведомление о возникновении личной заинтересованности при осуществлении своих полномочий, которая приводит или может привести к конфликту интересов

Приложение 1
к Положению
о порядке сообщения депутатом
Белгородской областной Думы
о возникновении личной
заинтересованности при осуществлении
своих полномочий, которая приводит
или может привести к конфликту интересов

                                      В комиссию Белгородской областной

                                     Думы по контролю за достоверностью

                                      сведений о доходах, об имуществе

                                       и обязательствах имущественного

                                    характера, представляемых депутатами

                                         Белгородской областной Думы

                                  от депутата Белгородской областной Думы

                                  _______________________________________

                                                 (Ф.И.О.)

                       УВЕДОМЛЕНИЕ О ВОЗНИКНОВЕНИИ

              ЛИЧНОЙ ЗАИНТЕРЕСОВАННОСТИ ПРИ ОСУЩЕСТВЛЕНИИ

         СВОИХ ПОЛНОМОЧИЙ, КОТОРАЯ ПРИВОДИТ ИЛИ МОЖЕТ ПРИВЕСТИ

                          К КОНФЛИКТУ ИНТЕРЕСОВ

    Сообщаю   о  возникновении   у  меня  личной  заинтересованности  при

осуществлении полномочий депутата Белгородской областной Думы ___ созыва,

которая  приводит  или  может  привести  к  конфликту  интересов  (нужное

подчеркнуть).

    Обстоятельства,    являющиеся    основанием    возникновения   личной

заинтересованности:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    Депутатские  полномочия,  на  исполнение  которых  влияет  или  может

повлиять личная заинтересованность:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    Предлагаемые меры  по  предотвращению  или  урегулированию  конфликта

интересов:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    Намереваюсь   (не  намереваюсь)  лично  присутствовать  на  заседании

комиссии  Белгородской  областной  Думы  по  контролю  за  достоверностью

сведений о  доходах,  об  имуществе   и   обязательствах   имущественного

характера, представляемых депутатами Белгородской областной Думы  (нужное

подчеркнуть).

"__" _________ 20__ г. __________________      __________________________

                       (подпись депутата)         (расшифровка подписи)