Приложение 2. Форма справки о размере среднемесячного заработка лица, замещавшего муниципальную должность Костромского муниципального района, для установления ежемесячной доплаты к пенсии

Приложение 2
к Положению
о ежемесячной доплате
к пенсии лицам, замещавшим
муниципальные должности
Костромского муниципального района

                           ФОРМА СПРАВКИ

               О РАЗМЕРЕ СРЕДНЕМЕСЯЧНОГО ЗАРАБОТКА ЛИЦА,

           ЗАМЕЩАВШЕГО МУНИЦИПАЛЬНУЮ ДОЛЖНОСТЬ КОСТРОМСКОГО

   МУНИЦИПАЛЬНОГО РАЙОНА, ДЛЯ УСТАНОВЛЕНИЯ ЕЖЕМЕСЯЧНОЙ ДОПЛАТЫ К ПЕНСИИ

     Среднемесячный заработок __________________________________________,

                                    (Фамилия, имя, отчество)

замещавшего муниципальную должность Костромского муниципального района

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

                     (наименование должности)

за период с ____________________________ по _____________________________

                 (день, месяц, год)               (день, месяц, год)

составлял:

	За _____________ месяцев, рублей	В месяц
		процентов	рублей
I. Денежное содержание в форме должностного оклада и надбавок к нему: 1) должностной оклад; 2) надбавки к должностному окладу: а) за сложность, напряженность, высокие достижения в службе и специальный режим работы; б) за выслугу лет; в) за особые условия; 3) премии по результатам работы; 4) процентная часть ежемесячного денежного содержания ИТОГО:
II. Денежное содержание в форме единого денежного вознаграждения: 1) денежное вознаграждение; 2) премии по результатам работы ИТОГО:
III. Среднемесячный заработок, учитываемый для установления ежемесячной доплаты к пенсии (не более 2,8 оклада денежного содержания или 0,8 денежного вознаграждения)

Руководитель органа местного

самоуправления Костромского

муниципального района

(председатель Избирательной

Комиссии Костромского

Муниципального района) __________________________________________________

                            (подпись, Фамилия, имя, отчество)

Главный бухгалтер _______________________________________________________

                             (подпись, Фамилия, имя, отчество)

Дата выдачи _______________________________

                  (число, месяц, год)

     Примечание:   в  таблице  заполняется  только  раздел  I  или  II  в

зависимости от формы установленного лицу денежного содержания.