Приложение N 4

Приложение N 4
к постановлению
администрации
Костромской области
от 27 ноября 2015 г. N 431-а

                                                                    Форма

                            Справка-расчет

    на возмещение части затрат на приобретение племенного рыбопосадочного

                         материала в 20___ году

               ___________________________________________

                         (получатель субсидии)

N п/п	Вид рыбопосадочного материала	Дата получения племенного рыбопосадочного материала	Наименование поставщика племенного рыбопосадочного материала	Общая живая масса приобретенного племенного рыбопосадочного материала, кг	Стоимость приобретенного племенного рыбопосадочного материала, руб.	Ставка субсидии из областного бюджета на 1 кг живой массы, рублей	Сумма субсидии из областного бюджета <*>, рублей
1	2	3	4	5	6	7	8
	Итого

     Расчет субсидии подтверждаю:

Руководитель   ___________________ ______________________________________

                    (подпись)                   (Ф.И.О.)

М.П.(при наличии)

Главный бухгалтер   __________________ __________________________________

                         (подпись)                 (Ф.И.О.)

"___" _________________ 20____ года    Контактный телефон _______________

     <*> СОГЛАСОВАНО

Директор департамента агропромышленного комплекса Костромской области

______________________ __________________________________________________

    (подпись)                             (Ф.И.О.)

"___" _______________ 20___ года

     <*> Заполняется     департаментом      агропромышленного   комплекса

Костромской области.