Приложение N 5. Расписка о приеме документов

Приложение N 5
к административному регламенту
предоставления департаментом
имущественных и земельных отношений
Костромской области государственной услуги
"Прекращение права постоянного (бессрочного)
пользования земельными участками,
находящимися в собственности Костромской области"

                                                                    ФОРМА

                       Расписка о приеме документов

     Заявление ______________________________________________ и документы

                      (наименование юридического лица)

приняты в соответствии с описью.

     Опись представленных документов:

________________________________________________________________________,

________________________________________________________________________,

________________________________________________________________________,

________________________________________________________________________,

________________________________________________________________________,

________________________________________________________________________,

Регистрационный номер _________________________________ дата ____________

Подпись специалиста,

принявшего документы                      ________________ /Фамилия И.О./