Приложение N 7

Приложение N 7

к постановлению

администрации городского округа

г. Галич Костромской области

от 12 июля 2016 г. N 485

Приложение N 12

к административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

"Выдача (продление срока действия)

разрешений на строительство,

реконструкцию объектов капитального

строительства, внесение изменений

в разрешение на строительство",

в том числе в электронном виде

                           Форма расписки

                о приеме документов для продления срока

                  действия разрешения на строительство

                               РАСПИСКА

Заявление и документы ___________________________________________________

_________________________________________________________________________

             (Ф.И.О. заявителя или наименование заявителя)

приняты, в соответствии с описью.

Перечень документов:

     1.    документ,    который    подтверждает  полномочия  руководителя

юридического  лица  на  осуществление действий от имени юридического лица

(копия  решения  о  назначении  этого  лица  или  о  его  избрании)  и  в

соответствии  с  которым  руководитель  юридического лица обладает правом

действовать от  имени  юридического  лица без  доверенности,  на ________

листах<*>;

     2.    оригинал    или    нотариально   заверенная  копия  документа,

подтверждающего    полномочия   физического   или   юридического    лица,

на _______ листах<**>;

     3.    правоустанавливающие  документы  на  земельный  участок,  если

указанные  документы  (сведения)  отсутствуют  в  Едином  государственном

реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним, на ________ листах;

     4. оригинал ранее выданного разрешения на строительство  на ________

листах.

Регистрационный номер ___________________ дата _______________________

Подпись должностного лица,

принявшего документы    ______________________________________________

                                           (Ф.И.О.)

<*> указывается в случае, когда заявителем является юридическое лицо;

<**> указывается в  случае,  когда с  заявлением обращается представитель

заявителя.