Приложение N 5

Приложение N 5

к постановлению

администрации городского округа

г. Галич Костромской области

от 12 июля 2016 г. N 485

Приложение N 7

к административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

"Выдача (продление срока действия)

разрешений на строительство,

реконструкцию объектов капитального

строительства, внесение изменений

в разрешение на строительство",

в том числе в электронном виде

                          Форма расписки

             о приеме документов для выдачи разрешения

              на строительство объекта индивидуального

                      жилищного строительства

                             РАСПИСКА

     Заявление и документы ______________________________________________

_________________________________________________________________________

                 (Ф.И.О. заявителя или наименование заявителя)

приняты в соответствии с описью.

     Перечень документов:

     1.    документ,    который    подтверждает  полномочия  руководителя

юридического  лица  на  осуществление действий от имени юридического лица

(копия  решения  о  назначении  этого  лица  или  о  его  избрании)  и  в

соответствии  с  которым  руководитель  юридического лица обладает правом

действовать    от    имени    юридического    лица    без   доверенности,

на _______ листах<*>;

     2.    оригинал    или    нотариально   заверенная  копия  документа,

подтверждающего    полномочия   физического   или    юридического   лица,

на ______ листах<**>;

     3.    правоустанавливающие  документы  на  земельный  участок,  если

указанные  документы  (сведения)  отсутствуют  в  Едином  государственном

реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним, на ________ листах;

     4.  схема  планировочной  организации  земельного участка в масштабе

1:500  выполнена  в  соответствии  с  градостроительным планом земельного

участка,    с   обозначением  места  размещения  объекта  индивидуального

жилищного строительства на ________ листах.

Регистрационный номер ____________________________ дата _________________

Подпись должностного лица,

принявшего документы ____________________________________________________

                                         (Ф.И.О.)

<*> указывается в случае, когда заявителем является юридическое лицо;

<**> указывается в случае,  когда с  заявлением  обращается представитель

заявителя.