Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 2
к приказу
департамента здравоохранения
Костромской области
от 9 октября 2015 г. N 616
Алгоритм приёма вызовов от населения
При поступлении вызова фельдшер (медсестра) по приёму и передаче вызовов осуществляет следующие действия:
1. Сообщает вызывающему абоненту свой персональный номер и фиксирует в карте вызова ответы на заданные вопросы:
- адрес;
- пути подъезда к адресу вызова или месту происшествия;
- жалобы пациента, внешние проявления (признаки) его состояния, возможный механизм получения пациентом травмы (в случае травмы или дорожно-транспортного происшествия), имеющиеся у пациента хронические заболевания.
2. При необходимости, разъясняет порядок оказания первой помощи.
3. На основании полученной информации принимает решение о направлении на вызов соответствующей выездной бригады скорой медицинской помощи.
4. При необходимости предоставляет лицу, осуществляющему вызов, рекомендации:
- приступить к выполнению мероприятий по оказанию первой помощи;
- организовать встречу выездной бригады (при наличии возможности);
- обеспечить выездной бригаде беспрепятственный доступ к пациенту и содействовать созданию безопасных условий для оказания скорой медицинской помощи, включая принятие мер к изоляции домашних животных;
- подготовить для выездной бригады документы пациента;
- оказать содействие в транспортировке пациента в автомобиль скорой медицинской помощи при осуществлении медицинской эвакуации.
Поводы к вызову скорой медицинской помощи, требующие реанимационную поддержку, незамедлительный выезд ("красный поток" - вызовы, на которые бригада отправляется безотлагательно):
При положительном ответе на вопрос:
- Пациент не дышит?
- Пациент без сознания?
- У пациента сильное продолжающееся кровотечение?
- У пациента отсутствует пульс/сердцебиение?
- Пациента внезапно парализовало?
- У пациента внезапно пропало зрение?
- У пациента чувство нехватки воздуха?
- У пациента сильная сдавливающая боль в груди?
- У пациента внезапно появилась сильная боль в животе?
- У пациента внезапно похолодела и побледнела конечность?
- У пациента травма с угрозой для жизни?
- У ребёнка до 3-х лет температура свыше 39*С?
Поводы для вызова в экстренной форме ("жёлтый поток"):
1. Нарушения сознания, представляющие угрозу жизни (астматический статус, АД высокое с судорогами и потерей сознания, ОНМК, засыпало, отнялась или нарушилась речь, любые отравления, обморок, повешение, поражение молнией или электротравма, передозировка наркотиками, теряет сознание, травма головы с потерей сознания, утопление, эпилептический статус).
2. Нарушения системы кровообращения, представляющие угрозу жизни (АД высокое с судорогами без потери сознания, АД высокое и рвота, приступ аритмии, боли в области сердца и головная боль на фоне высокого АД - внезапно, боли в области сердца с одышкой и головной болью или головокружением - внезапно, беременность с высоким АД, ОКС, отёк лёгких, падение АД с поносом, падение АД с рвотой, сердечная астма, слабость в руке или ноге, онемение конечности.
3. Нарушения дыхания, представляющие угрозу жизни (аллергия с удушьем, астматический статус, бронхиальная астма - приступ удушья, инородное тело бронхов или гортани, отёк лёгких, остро развившаяся одышка, одышка у ребёнка, отёк Квинке, подавился и задыхается, острый стеноз гортани.
4. Психические расстройства, сопровождающиеся действиями пациента, представляющими непосредственную опасность для него или других лиц (галлюцинации, психоз с агрессией, обострение шизофрении, угроза суицида.
5. Внёзапный болевой синдром, представляющий угрозу жизни (боли в животе у беременной, боли в животе с жидким стулом у детей до 3 лет, острый приступ глаукомы.
6. Внезапные нарушения функции какого - либо органа или системы органов, представляющие угрозу жизни (жидкий стул и рвота у детей до года, инородное тело глаза, инородное тело где - либо у детей до 3 лет, посинел, ребёнок до года с любым поводом, реакция на прививку с кожным зудом у детей до 3 лет, рвота у детей до 3 лет, рвота с кровью, судорожный припадок, сахарный диабет с потерей сознания или ухудшением самочувствия, сыпь с рвотой и судорогами на фоне температуры, температура у детей до 3 лет в сочетании с любыми жалобами у детей до 3 лет, перевозки: дети до года, острая хирургическая патология, ОКС, ОНМК, беременные на родоразрешение.
7. Все травмы любой этиологии, ожоги, обморожения, переохлаждение.
8. Все виды кровотечений.
9. Все патологические состояния и заболевания у беременных.
10. Дежурство при угрозе возникновения ЧС (в зоне обслуживания или на прикреплённой территории)
Поводы для вызова в неотложной форме ("зелёный потоки-бригадами, свободными от экстренных вызовов):
1. Внезапные острые заболевания (состояния) без явных признаков угрозы жизни, требующие срочного вмешательства (аллергия, сыпь, отёк, температура без нарушения функции дыхания, инородные тела не у детей до 3 лет, кровотечение после удаления зуба, боли у онкобольного, отёк лица или гениталий, ожог глаз сваркой, перегревание, укус домашним животным, укус насекомым без нарушения функции дыхания, ожог солнечный, боль в ухе у детей до 3 лет.
2. Внезапные обострения хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни, требующие срочного медицинского вмешательства (АД выше рабочего с головной болью и болью в сердце, асцит с одышкой, боль в животе с жидким стулом не у детей до 3-х лет, боль в животе с желтухой, выпадение матки, одышка и боли в сердце на фоне хронического заболевания, выпадение прямой кишки, головокружение, головная боль с рвотой, жидкий стул без крови и чёрного стула, жидкий стул со рвотой не у детей до 3 лет, кровохарканье с установленным диагнозом и не впервые, кровь в моче, асимметрия лица, психические расстройства с деменцией без угрозы суицида и социальной опасности, "плохо", "сводит лицо", почечная колика с сохранением мочеиспускания, пневмония, реакция на прививку не у детей до 3 лет, рвота не у детей до 3 лет, слабость в руке или ноге при хронических заболеваниях без подъёма АД, сыпь без рвоты и температуры, боли в пояснице с температурой, жидкий стул с температурой, температура с любыми патологическими симптомами не у детей до 3 лет).
3. Констатация смерти.
Поводы к вызову, обслуживаемые в неотложной форме, передаются бригадам после освобождения бригад от экстренных выездов.
Вызов относить к неотложным только после исключения жизнеопасного состояния, обязательно задавая вопросы по поводу жизнеугрожаемых симптомов: задыхается, бледный, влажный, заторможен, стонет, адинамичен и пр.!
При большом потоке вызовов и возможной задержке обязательно делать предупреждающий встречный звонок с рекомендациями о мероприятиях до приезда бригады.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.