Приложение N 1. Рекомендации по выполнению Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "торакальная хирургия" в Костромской области

Приложение N 1

к приказу

департамента здравоохранения

Костромской области

от 10 ноября 2015 г. N 699

Рекомендации
по выполнению Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "торакальная хирургия" в Костромской области

1. Настоящий порядок регулирует вопросы оказания медицинской помощи взрослому населению с заболеваниями и травмами органов грудной клетки, ребер и грудины (далее - "торакальная хирургия") в медицинских организациях.

2. Больные по профилю "торакальная хирургия" получают:

- скорую медицинскую помощь;

- терапевтическую, хирургическую помощь - в рамках первичной медико-санитарной (в том числе, неотложной) помощи;

- специализированную, в том числе, высокотехнологичную медицинскую помощь.

3. Скорая медицинская помощь пациентам по профилю "торакальная хирургия" оказывается станциями (подстанциями) скорой медицинской помощи и отделениями скорой медицинской помощи при районных, центральных районных, городских и окружных больницах.

4. Бригада скорой медицинской помощи доставляет больных в ближайшую медицинскую организацию, имеющую хирургическое отделение, операционный блок и отделение (службу) анестезиологии - реаниматологии, в которой обеспечивается круглосуточная помощь указанной категории больных.

При наличии медицинских показаний, после устранения угрожающих жизни состояний, больные переводятся в торакальное отделение ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница" для оказания специализированной медицинской помощи.

Скорая медицинская помощь пациентам г. Костромы с изолированной осложненной травмой грудной клетки оказывается в торакальном отделении ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница";

5. Первичная медико-санитарная помощь (в том числе, неотложная) пациентам по профилю "торакальная хирургия" оказывается врачом-терапевтом участковым, врачом общей практики, врачом-хирургом вне медицинской организации, амбулаторно, а также стационарно в отделениях хирургического профиля.

6. Врачи терапевты участковые, врачи общей практики (семейные врачи):

- выявляют лиц с риском развития заболеваний органов грудной клетки и их осложнений;

- при подозрении или выявлении заболеваний органов грудной клетки и их осложнений направляют больных на консультацию к врачу - торакальному хирургу в консультативную поликлинику ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница";

- осуществляют амбулаторное обследование и лечение больных с заболеваниями по профилю "торакальная хирургия" в соответствии с установленными стандартами медицинской помощи с учетом рекомендаций врача

- торакального хирурга;

- при подозрении на онкологическое заболевание органов грудной клетки направляет пациентов на консультацию к врачу - торакальному хирургу в консультативную поликлинику ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница";

7. Первичная специализированная медицинская помощь пациентам по профилю "торакальная хирургия" оказывается в хирургическом кабинете районных, центральных районных, городских, окружных больниц.

8. Специализированная медицинская помощь больным по профилю "торакальная хирургия" оказывается врачом - торакальным хирургом в консультативной поликлинике ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница". При первичном обращении к врачу торакальному хирургу прилагаются данные проведенных ранее обследований, на основании которых пациент направлен на консультацию. При повторном обращении прилагаются данные рекомендованных торакальным хирургом обследований.

9. При невозможности оказания эффективной специализированной медицинской помощи в консультативной поликлинике пациенты направляются в торакальное отделение ОГБУЗ " Костромская областная клиническая больница" для дифференциальной диагностики, выработки тактики и проведения необходимого лечения.

При выявлении онкологического заболевания по профилю "торакальная хирургия" оказание медицинской помощи больному, не требующее комбинированного и (или) сочетанного лечения, осуществляется врачом - торакальным хирургом.

При наличии онкологического заболевания органов грудной клетки наблюдение и лечение пациента осуществляется на основе взаимодействия врачей-специалистов: торакального хирурга и онколога.

10. Обследование и лечение пациентов торакального профиля осуществляется в соответствии принятыми клиническими рекомендациями.

11. При выявлении у больного медицинских показаний к высокотехнологичным методам лечения помощь оказывается в соответствии с установленным порядком оказания высокотехнологической медицинской помощи.