Приложение N 1

Приложение N 1
к приказу
департамента
здравоохранения
Костромской области
от 15 октября 2015 г. N 633

Рекомендации
по обеспечению реализации Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения на территории Костромской области

Виды медицинской помощи	Место выполнения медицинской деятельности	Кем осуществляется оказание медицинской помощи	Показания и противопоказания для госпитализации
Стационарная помощь
Специализированная медицинская помощь	Неврологические отделения медицинских организаций Костромской области, имеющие в своём составе койки для лечения больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения: 1. ОГБУЗ "Шарьинская окружная больница им. Каверина В.Ф." осуществляет помощь населению: г. Шарьи, Шарьинского, Пыщугского, Павинского, Поназыревского, Октябрьского муниципальных районов; 2. ОГБУЗ "Мантуровская окружная больница" осуществляет помощь населению: г. Мантурово, Макарьевского, Межевского, Кологривского, Мантуровского, районов.	Врачом-неврологом по оказанию помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения	1. Показаниями для госпитализации в неврологическое отделение, имеющее в своем составе неврологические койки для оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения медицинских организаций Костромской области являются: - острые нарушения мозгового кровообращения - транзиторные ишемические атаки 2. Больные в глубокой и запредельной коме, в терминальной стадии хронических соматических или онкологических заболеваний госпитализируются в неврологические или терапевтические отделения районных или городских больниц. 3. Показаниями для госпитализации в неврологическое отделение первичного (далее - ПСЦ) и/или регионального сосудистого центра (далее - РСЦ) являются: острое нарушение мозгового кровообращения; - транзиторная ишемическая атака. Противопоказаниями для госпитализации в неврологическое отделение ПСЦ и/или РСЦ являются: - уровень угнетения сознания глубже сопора (ниже 12 баллов по шкале Глазго); - терминальная стадия хронических соматических и онкологических заболеваний. 4. Больным, у которых по заключению КТ-исследования или МРТ исследования установлены признаки геморрагического инсульта, проводится консультация нейрохирурга в срок не позднее 60 минут с момента получения результатов КТ-исследования. Дежурный нейрохирург находится на базе ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница" в течение суток в соответствии с графиком дежурств. Информацию можно получить по телефонам нейрохирургическое отделение (4942) 55-44-21, приемное отделение +79106615680. Консультация пациентов с ОНМК в неврологическом отделении РСЦ ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница" осуществляется очно. Консультация пациентов с ОНМК в неврологических отделениях ПСЦ Костромской области осуществляется заочно. Заочная консультация осуществляется в системе интернет, на почтовый ящик RSC44NHO@yandex.ru отправляется информация в электронном виде: результаты компьютерной или магнитно-резонансной томографии в цифровом формате DICOM с указанием времени проведения; заключение рентгенолога с указанием размеров внутримозговой гематомы и примерного объема ее, рассчитанного по общепринятым формулам; краткий анамнез; неврологический статус; результаты клинико-лабораторных данных; паспортные данные; контактный телефон или адрес для обмена информацией. О передаче данных необходимо сообщить дежурному нейрохирургу по региональному сосудистому центру по телефону (4942) 55-44-21 или +79106615680. Консультации нейрохирурга выполняются в порядке очерёдности. Все консультации фиксируются в журнале учёта в ПСЦ и журнале учёта консультаций нейрохирурга. Заключение нейрохирурга и дальнейшая тактика лечения будут переданы по указанному кон