Приложение. Заявление о признании объекта социально-культурного и коммунально-бытового назначения (масштабного инвестиционного проекта) соответствующим критериям, установленным Законом Костромской области от 12.07.2016 N 122-6-ЗКО

Приложение

к Порядку

подготовки и принятия

распоряжения губернатора

Костромской области о

соответствии объектов

социально-культурного и

коммунально-бытового

назначения, масштабных
инвестиционных проектов
(за исключением масштабных
инвестиционных проектов
в сфере строительства)

критериям, установленным

Законом Костромской области

от 12.07.2016 N 122-6-ЗКО

                             Заявление

            о признании объекта социально-культурного

          и коммунально-бытового назначения (масштабного

         инвестиционного проекта) соответствующим критериям,

            установленным Законом Костромской области

                      от 12.07.2016 N 122-6-ЗКО

от _____________________________________________________________________,

                      (наименование юридического лица)

________________________________________________________________________,

    (ФИО, должность руководителя юридического лица, представителя (*)

________________________________________________________________________,

   (основной вид деятельности по ОКВЭД (указать номер и расшифровать)

     Адрес  места  регистрации  и  местонахождения (индекс, город, район)

________________________________________________________________________,

телефон ____________________, факс ___________________, адрес электронной

почты _____________________________.

     Серия   и   номер   свидетельства   о   внесении   записи  в  Единый

государственный реестр юридических лиц:

________________________________________________________________________,

кем выдано: ____________________________________________________________,

ОГРН __________________, ИНН ___________________, КПП __________________.

     Прошу   признать  объект  социально-культурного  назначения,  объект

коммунально-бытового    назначения,    масштабный  инвестиционный  проект

(нужное подчеркнуть):

_________________________________________________________________________

                    (наименование объекта (проекта)

соответствующим     критериям,    установленным    Законом    Костромской

области  от  12 июля  2016 года  N 122-6-ЗКО  "Об установлении критериев,

которым    должны    соответствовать    объекты  социально-культурного  и

коммунально-бытового  назначения,  масштабные инвестиционные проекты, для

размещения  (реализации)  которых  допускается  предоставление  земельных

участков,  находящихся в государственной или муниципальной собственности,

в  аренду  без  проведения  торгов",  в  целях  предоставления земельного

участка (земельных участков):

_________________________________________________________________________

        (кадастровый номер, сведения о правах на земельный участок

    (земельные участки), местоположение, категория, площадь земельного

                        участка (земельных участков)**

в аренду без проведения торгов.

_________________________________________________________________________

                            (иная информация)***

Приложение:

_________________________________________________________________________

                  (документы, прилагаемые к заявлению)

Руководитель юридического лица (представитель) ______________________ФИО.

                                                      (подпись)

Дата

М.П. (при наличии)

    * В    случае    подачи    заявления    представителем  предъявляются

доверенность   и  документ,  удостоверяющий  личность  в  соответствии  с

законодательством Российской Федерации.

    ** При    наличии  сведений  о  таком  земельном  участке  (земельных

участках).

    *** Заявление    может    содержать  иную  информацию  по  усмотрению

юридического лица.