Приложение. Рекомендации по маршрутам оказания медицинской помощи пациентам с наркологическими заболеваниями в медицинских организациях Костромской области

Приложение
к приказу
департамента здравоохранения
Костромской области
от 7 апреля 2014 г. N 257

Рекомендации
по маршрутам оказания медицинской помощи пациентам с наркологическими заболеваниями в медицинских организациях Костромской области

1. Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачом-терапевтом участковым, врачом общей практики (семейным врачом).

В случае выявления клинических признаков наркологического заболевания врач-терапевт участковый, врач общей практики (семейный врач) направляет пациента в наркологический кабинет медицинской организации для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи по месту жительства или по месту пребывания.

2. Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачом психиатром-наркологом, врачом психиатром-наркологом участковым в наркологических кабинетах государственных учреждений здравоохранения, имеющих лицензию на указанный вид деятельности по месту жительства или по месту пребывания пациента.

В случае отсутствия врача психиатра-нарколога в муниципальном образовании амбулаторная помощь оказывается ближайшим медицинским учреждением, имеющим лицензию на указанный вид деятельности на договорной основе.

Наркологические кабинеты ОГБУЗ "Костромской областной наркологический диспансер" оказывают анонимную консультативную и лечебно-профилактическую помощь больным из всех муниципальных образований по направлению врача психиатра-нарколога или при самостоятельном обращении.

3. Оказание специализированной медицинской помощи в стационарных условиях пациентам осуществляется по медицинским показаниям в случаях тяжелого и среднетяжелого течения наркологического заболевания, необходимости проведения специальных методов исследования для осуществления дифференциальной диагностики, при отсутствии клинического эффекта от проводимой терапии в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара.

Перевозка больных в стационар осуществляется фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи по направлению врача психиатра-нарколога.

Плановая стационарная наркологическая помощь, оказывается по направлению врачей психиатров-наркологов в наркологических отделениях государственных учреждений здравоохранения:

- в ОГБУЗ "Костромской областной наркологический диспансер" больным всех муниципальных образований области,

- в ОГБУЗ "Костромская областная психиатрическая больница" больным всех муниципальных образований области,

- в ОГБУЗ "Шарьинский психоневрологический диспансер" больным г. Шарьи, Шарьинского, Поназыревского, Вохомского, Октябрьского, Павинского, Пыщугского, Кологривского и Межевского районов.

Плановая госпитализация больных наркоманией осуществляется преимущественно в ОГБУЗ "Костромской областной наркологический диспансер".

Больные алкоголизмом, наркоманией и токсикоманией, имеющие ВИЧ-позитивный статус, госпитализируются в ОГБУЗ "Костромской областной наркологический диспансер".

Плановая госпитализация детей до 14 лет осуществляется в детское отделение ОГБУЗ "Костромская областная психиатрическая больница".

Плановая госпитализация детей 14 - 17 лет осуществляется преимущественно в ОГБУЗ "Костромской областной наркологический диспансер".

4. Скорая медицинская помощь больным с острыми заболеваниями и состояниями при наркологических заболеваниях оказывается круглосуточно в городе Костроме бригадой ОГБУЗ "Станция скорой медицинской помощи г. Костромы", в районах области - отделениями и бригадами скорой медицинской помощи государственных учреждений здравоохранения.

Врачебная бригада скорой медицинской помощи доставляет больных с отравлением алкоголем, наркотиками, суррогатами алкоголя и т.д. на профильные койки (реанимационные, токсикологические, палаты интенсивной терапии) государственных учреждений здравоохранения.

Экстренная госпитализация больных с алкогольными и интоксикационными психозами, абстинентным синдромом с элементарными психотическими расстройствами, абстинентным синдромом с судорожным компонентом осуществляется круглосуточно в:

палату интенсивной терапии ОГБУЗ "Костромской областной наркологический диспансер" больных с психотическими расстройствами вследствие употребления психоактивных веществ, с абстинентным синдромом средней и тяжелой степени тяжести врачебными бригадами скорой психиатрической помощи,

- ОГБУЗ "Костромская областная психиатрическая больница" в отделение алкогольных психозов, женское отделение для больных всех муниципальных образований области,

- ОГБУЗ "Шарьинский психоневрологический диспансер" для больных г. Шарья, Шарьинского, Поназыревского, Вохомского, Октябрьского, Павинского, Пыщугского, Кологривского и Межевского районов.