Приложение N 6. Заявление о компенсации расходов участника государственной программы Костромской области "Оказание содействия добровольному переселению в Костромскую область соотечественников, проживающих за рубежом, на 2013 - 2018 годы", направленного на профессиональное обучение или дополнительное профессиональное образование в другую местность

Информация об изменениях:

Приложение 6 изменено с 28 февраля 2018 г. - Постановление администрации Костромской области от 26 февраля 2018 г. N 54-а

См. предыдущую редакцию

Приложение N 6
к порядку
организации в 2018 году профессионального
обучения и дополнительного профессионального
образования участников государственной
программы Костромской области "Оказание
содействия добровольному переселению
в Костромскую область соотечественников,
проживающих за рубежом, на 2013 - 2018 годы"
и трудоспособных членов их семей
(с изменениями от 26 февраля 2018 г.)

	ФОРМА В ОГКУ Центр занятости населения по __________________________ району
	от ______________________________ (Фамилия) ______________________________________________ (Имя) _______________________________________________
	(отчество (при наличии) документ, удостоверяющий личность ________________________________ (серия, номер, кем выдан, дата выдачи) _________________________________
	проживающего (ей) по адресу: ______ __________________________________________________________________
	телефон:__________________________

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

         о компенсации расходов за профессиональное обучение /

               дополнительное профессиональное образование

     В  соответствии  с  договором  от  "___"___________  20__г. N ____ о

профессиональном   обучении/дополнительном  профессиональном  образовании

участника    государственной   программы  Костромской  области  "Оказание

содействия    добровольному    переселению    в    Костромскую    область

соотечественников,  проживающих  за  рубежом,  на 2013 - 2018 годы" прошу

компенсировать  мне  расходы, связанные с проживанием во время обучения в

_________________________________________________________________________

             (наименование образовательной организации)

по    профессии    (специальности)   ______________________  в  период  с

_________20__г. по   _________  20__г. и  проездом  к  месту  обучения  и

обратно,    в   сумме  _________  рублей  как  участнику  государственной

программы    Костромской    области  "Оказание  содействия  добровольному

переселению  в  Костромскую  область  соотечественников,  проживающих  за

рубежом, на 2013 - 2018 годы" и трудоспособных членов их семей".

Прилагаю   следующие  документы,   подтверждающие  расходы  на  проезд  и

проживание:

1. ______________________________________________________________________

2. ______________________________________________________________________

3. ______________________________________________________________________

4. ______________________________________________________________________

Средства прошу перечислить на лицевой счет N ___________________________,

открытый в __________________________________________.

              (наименование кредитной организации)

     Даю  свое  согласие  на обработку содержащихся в настоящем заявлении

персональных   данных,  то  есть  их  сбор,  систематизацию,  накопление,

хранение,      уточнение    (обновление,    изменение),    использование,

распространение  (в  том  числе  передачу),  обезличивание, блокирование,

уничтожение.

     Согласие  на обработку персональных данных, содержащихся в настоящем

заявлении,  действует  до  даты  подачи  заявления  об  отзыве настоящего

согласия.

__________ ______________________________ ____________________

  (дата)    (фамилия, инициалы заявителя)  (подпись заявителя)

Подпись специалиста ___________ _____________________ _________

                     (подпись)   (фамилия, инициалы)   (дата)

Приложение: на ___ л. в 1 экз.

"__" _________ 20__ г. _____________ ________________________________

                   (подпись заявителя) (фамилия, инициалы заявителя)