Приложение N 4. Расписка о приеме документов

Приложение N 4
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
по выдаче разрешения на установку и
эксплуатацию рекламной конструкции

                       Расписка о приеме документов

Заявление и документы ___________________________________________________

                             (Ф.И.О. или наименование заявителя)

приняты в соответствии с описью.

N п/п	Наименование документа	Количество экземпляров	Количество страниц

Итого представленных документов: ________________________________________

                      Перечень документов (сведений),

          которые будут получены по межведомственным запросам:

N п/п	Наименование документа	Наименование органа либо организации, с которой осуществляется межведомственное взаимодействие
1

Регистрационный номер _____________ Дата ____________________

Должность

_________________________________________________________________________

Подпись специалиста, принявшего документы _________ /____________________

                                          (подпись)      (расшифровка)