Приложение N 4. Отчет об использовании субсидии

Приложение N 4
к порядку
определения объема и предоставления
субсидий из областного бюджета молодежным
и детским общественным объединениям на
реализацию социально значимых проектов и
программ в Костромской области в сфере
государственной молодежной политики

ФОРМА

                                            ОТЧЕТ

                                   об использовании субсидии

                        ___________________________________________________

                 (наименование молодежного или детского общественного объединения)

N п/п	Наименование мероприятия и направление расходов	Выделено средств субсидии, рублей	Израсходовано средств субсидии, рублей	Предусмотрено средств софинансирования, рублей	Израсходовано средств софинансирования, рублей	Остаток средств, рублей, причина образования остатка
1.
_
	Итого

Приложение: ___________________________________________________________________

                  (копии документов, подтверждающих соответствующие расходы)

Руководитель ____________ __________________________________________

               (подпись)                   (Ф.И.О.)

Гл. бухгалтер _____________ ________________________________________

                (подпись)                  (Ф.И.О.)

"__" ____________ 201_ года

(дата подписания)

М.П. (при наличии)

Отчет проверил: _________________________________________________________

                  (Ф.И.О., должность сотрудника главного распорядителя

                       средств, осуществившего проверку отчета)

Согласовано:

Председатель комитета по делам молодежи Костромской области

_________ ________________________

(подпись)          (Ф.И.О.)

"__" ____________ 201_ года

      (дата подписания)

М.П.