Приложение N 3. Отчет о достижении показателя результативности использования субсидии из областного бюджета на оказание услуг по социальной реабилитации и ресоциализации лиц, допускающих немедицинское потребление наркотических средств и психотропных веществ

Приложение N 3
к порядку
определения объема и предоставления
субсидий из областного бюджета
некоммерческим организациям,
оказывающим услуги по социальной
реабилитации и ресоциализации лиц,
допускающих немедицинское потребление
наркотических средств и психотропных
веществ (за исключением государственных
(муниципальных) учреждений

ФОРМА

                            Отчет

           о достижении показателя результативности

        использования субсидии из областного бюджета на

          оказание услуг по социальной реабилитации и

         ресоциализации лиц, допускающих немедицинское

  потребление наркотических средств и психотропных веществ

N п/п	Показатель результативности, установленный соглашением	Значение показателя, установленное соглашением	Фактическое значение показателя
1	2	3	4
1.	Количество наркопотребителей, которым оказаны услуги по социальной реабилитации и ресоциализации на основании сертификата, человек
2.	Количество наркопотребителей, воздержавшихся от немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ в течение курса реабилитации при оказании в рамках курса реабилитации услуг согласно перечню видов и объемов услуг, человек

Руководитель ___________ _____________________________________________

              (подпись)           (фамилия, имя, отчество)

М.П. (при наличии)