Приложение N 1. Выписка из отчетности об учитываемых суммах задолженности по уплате платежей в бюджет

Приложение N 1
к Порядку
принятия решений о признании безнадежной
к взысканию задолженности по платежам
в бюджеты бюджетной системы Российской Федерации,
главным администратором которых
является департамент топливно-энергетического комплекса
и жилищно-коммунального хозяйства
Костромской области

                                 ВЫПИСКА

                              из отчетности

    _________________________________________________________________

    (наименование администратора доходов бюджета Костромской области)

         об учитываемых суммах задолженности по уплате платежей

           в бюджет по состоянию на _____________ 20____ года

N п/п	ФИО	вид дохода	код бюджетной классификации	сумма задолженности (в рублях)
		административный штраф
		административный штраф
		административный штраф
		административный штраф

     Ответственное  лицо  органа  местного  самоуправления муниципального

образования Костромской области

_______________________________________________ /ФИО/

                  (подпись)

исполнитель (ФИО тел.)