Приказ департамента здравоохранения Костромской области и департамента по труду и социальной защите населения Костромской области от 30 июля 2018 г. N 386/576 "О межведомственном взаимодействии медицинских организаций, организаций социального обслуживания населения при оказании медико-социальной помощи лицам пожилого и старческого возраста в Костромской области и реализации пилотного проекта система долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами на территории Костромской области"

Приказ департамента здравоохранения Костромской области и департамента по труду и социальной защите населения Костромской области
от 30 июля 2018 г. N 386/576
"О межведомственном взаимодействии медицинских организаций, организаций социального обслуживания населения при оказании медико-социальной помощи лицам пожилого и старческого возраста в Костромской области и реализации пилотного проекта система долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами на территории Костромской области"

В целях реализации "Стратегии действий в интересах граждан старшего поколения в Российской Федерации до 2025 года", утвержденной распоряжением Правительства Российской Федерации от 05.02.2016 N 164-р, приказа Минтруда от 29.06.2018 N 435 "О реализации пилотного проекта по созданию системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами", в целях выполнения мероприятий по созданию системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами, включающей сбалансированное социальное обслуживание и медицинскую помощь на дому, в полустационарной и стационарной форме с привлечением патронажной службы и сиделок, а также по поддержке семейного ухода, предусмотренных поручением Заместителя Председателя правительства Российской Федерации О.Ю. Голодец N-ОГ-П12 - 8359 от 14 декабря 2017, выполнения постановлений администрации Костромской области от 29.10.2014 N 446-а "О порядке межведомственного взаимодействия органов государственной власти Костромской области при предоставлении социальных услуг" и от 16.11.2014 N 465-а "О регламенте межведомственного взаимодействия исполнительных органов государственной власти Костромской области в связи с реализацией полномочий в сфере социального обслуживания", а также развития гериатрической службы Костромской области и совершенствования механизмов межведомственного взаимодействия между медицинскими организациями, организациями социального обслуживания населения для улучшения качества оказания медико-социальной помощи и обеспечения преемственности ведения лиц пожилого и старческого возраста в Костромской области приказываем:

1. Определить порядок межведомственного взаимодействия медицинских организаций, подведомственных Департаменту здравоохранения Костромской области (далее - медицинские организации), организаций социального обслуживания населения, подведомственных Департаменту по труду и социальной защите населения Костромской области (далее - организации социальной защиты населения и социального обслуживания населения), при оказании медико-социальной помощи лицам пожилого и старческого возраста в Костромской области (далее - Порядок межведомственного взаимодействия) согласно приложению 1 к настоящему приказу.

2. Утвердить:

2.1. Перечень медицинских организаций, осуществляющих межведомственное взаимодействие с целью повышения качества оказания медико-социальной помощи лицам пожилого и старческого возраста, согласно приложению 2 к настоящему приказу.

2.2. Перечень организаций социального обслуживания населения, осуществляющих межведомственное взаимодействие с целью повышения качества оказания медико-социальной помощи лицам пожилого и старческого возраста согласно приложению 3 к настоящему приказу.

3. Определить координатором реализации пилотного проекта системы долговременного ухода за гражданами пожилого и старческого возраста на стационарном этапе начальника ОГБУЗ "Костромской областной госпиталь для ветеранов войн" Л.В.Скобелкину, на амбулаторном этапе главного врача ОГБУЗ "Окружная больница Костромского округа N 2" Д.В. Сурикова.

4. Начальнику ОГБУЗ "Костромской областной госпиталь для ветеранов войн" Л.В. Скобелкиной,

4.1. В срок до 01.12.2018 года открыть на базе ОГБУЗ "Костромской областной госпиталь для ветеранов войн" гериатрический центр, в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения РФ от 29 января 2016 г. N 38н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "гериатрия".

4.2. Обеспечить ежеквартальный мониторинг исполнения плана мероприятий по реализации пилотного проекта система долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами, направленного на развитие помощи гражданам старшего поколения на территории Костромской области, и предоставление в срок до 05 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, сводной информации в отдел организации медицинской помощи взрослому населению департамента здравоохранения Костромской области.

4.3. Обеспечить оказание организационно-методической помощи медицинским организациям, организациям социального обслуживания населения по вопросам организации оказания медико-социальной помощи лицам пожилого и старческого возраста при реализации пилотного проекта система долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами в Костромской области.

4.4. Совместно с главными внештатными специалистами департамента здравоохранения Костромской области в срок до 01.12.2018 обеспечить разработку методических рекомендаций (по наиболее актуальным профилям заболеваний и состояний) для медицинских работников фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий - по актуальным вопросам оказания медицинской помощи лицам пожилого и старческого возраста с заболеваниями различного профиля и для социальных работников - по осуществлению ухода за лицами пожилого и старческого возраста с заболеваниями различного профиля.

4.5. Обеспечить ежеквартальный сбор с медицинских организаций и организаций социального обслуживания населения, указанных в пунктах 7 и 11 настоящего приказа, анкет удовлетворенности населения в возрасте 60 лет и старше качеством оказания медицинской, гериатрической и социальной помощи и анализ результатов анкетирования по форме согласно приложению 4 к настоящему приказу.

4.6. Ежегодно в срок до 01 февраля года, следующего за отчетным, обеспечить предоставление в отдел организации медицинской помощи населению Департамента здравоохранения Костромской области сводного отчета удовлетворенности населения в возрасте 60 лет и старше качеством оказания медицинской, гериатрической и социальной помощи в Костромской области по форме согласно приложению 5 к настоящему приказу.

5. Главному врачу ОГБУЗ "Окружная больница Костромского округа N 2" в срок до 01.10.2018 г. разработать Положение о выездной гериатрической бригаде и предоставить его на согласование в отдел организации медицинской помощи взрослому населению департамента здравоохранения Костромской области.

5.1. Организовать работу выездной гериатрической бригады.

6. Директору ОГБУЗ "МИАЦ Костромской области" А.А. Майорову:

6.1. Обеспечить ежегодное предоставление в отдел организации медицинской помощи населению департамента здравоохранения Костромской области в срок до 15 февраля года, следующего за отчетным, а также в сроки, определенные Министерством здравоохранения Российской Федерации, отчетов по форме согласно приложению 6 к настоящему приказу.

6.2. В срок до 01.10.2018 г. совместно с главным внештатным специалистом гериатром Департамента здравоохранения Костромской области, начальником ОГБУЗ "Костромской областной госпиталь для ветеранов войн", главным внештатным специалистом терапевтом Департамента здравоохранения Костромской области, главными врачами ОГБУЗ "Городская больница г. Костромы" и ОГБУЗ "Окружная больница Костромского округа N 2" проработать вопрос по доработке существующих программных продуктов в медицинских организациях для учета лиц пожилого и старшего возраста, состоящих на учете у врача-гериатра; внедрения карты комплексной гериатрической оценки пациента; учета маломобильных групп населения пожилого и старческого возраста; обеспечения контроля за проведением диспансеризации лицам пожилого и старческого возраста, исполнением индивидуальных планов лечебно-реабилитационных мероприятий пациентов с синдромом старческой астении; электронного обмена информацией между медицинскими организациями по оказанию медицинской помощи гражданам пожилого и старческого возраста.

7. Руководителям медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь взрослому населению:

7.1. Организовать работу по оказанию медицинской помощи лицам пожилого и старческого возраста в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи по профилю "гериатрия", утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.01.2016 N 38н, и с учетом Порядка межведомственного взаимодействия согласно приложению 1 к настоящему приказу.

7.2. Организовать оказание лицам пожилого и старческого возраста необходимой медицинской помощи, в том числе (при наличии показаний) с привлечением специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь (психиатрия, наркология, фтизиатрия и т.д.), для обеспечения преемственности ведения пациентов.

7.3. Обеспечить проведение диспансеризации лицам пожилого и старческого возраста в соответствии с требованиями приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 октября 2017 г. N 869н "Об утверждении Порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения".

7.4. В срок до 01.09.2018 г. приказами по медицинской организации определить ответственных лиц за организацию работы с лицами пожилого и старческого возраста и взаимодействие с организациями социальной защиты населения и социального обслуживания населения. Информацию об ответственных лицах предоставить в организации социальной защиты населения и социального обслуживания населения в соответствии с приложением 3 к настоящему приказу.

7.5. Организовать проведение комплексной гериатрической оценки (далее - КГО) при оказании медицинской помощи лицам пожилого и старческого возраста в соответствии с Порядком межведомственного взаимодействия, определенным в приложении 1 к настоящему приказу.

7.6. Создать при медицинской организации гериатрический кабинет и выездную гериатрическую бригаду для оказания медико-социальной помощи лицам пожилого и старческого возраста с включением в состав бригады представителей организаций социального обслуживания населения.

7.7. Обеспечить условия для размещения информации, предоставленной органами социальной защиты населения, о формах социального обслуживания, видах социальных услуг и правилах их предоставления.

7.8. Рекомендовать обеспечить условия в медицинских организациях для приоритетного обслуживания социальных работников организаций социального обслуживания населения по вопросам, связанным с предоставлением гражданам социальных услуг (содействие в выписке рецептов на льготные лекарственные препараты, получение результатов медицинского обследования граждан, направлений для госпитализации граждан, оформление медицинских справок, запись граждан на прием к врачам, вызов врача на дом и т.д.).

8. Начальнику ОГБУЗ "Костромской областной госпиталь для ветеранов войн", главным врачам ОГБУЗ "Городская больница г. Костромы" и ОГБУЗ "Окружная больница Костромского округа N 2" обеспечить:

8.1. Проведение анкетирования граждан пожилого и старческого возраста в соответствии с порядком проведения анкетирования граждан в возрасте 60 лет и старше в медицинских организациях и организациях социального обслуживания населения, для оценки удовлетворенности населения качеством оказания медицинской, гериатрической и социальной помощи по форме согласно приложению 4 к настоящему приказу.

8.2. Ежеквартально в срок до 05 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, предоставлять в ОГБУЗ "Костромской областной госпиталь для ветеранов войн" оригиналы анкет удовлетворенности населения в возрасте 60 лет и старше качеством оказания медицинской, гериатрической и социальной помощи в Костромской области и результаты анкетирования.

9. Главному врачу ОГБУЗ "Костромская областная психиатрическая больница" Ювенскому И.В., обеспечить участие врачей-психиатров, медицинских-психологов (по мере необходимости) в работе гериатрических бригад, созданных при медицинских организациях.

10. Главному внештатному специалисту по медицинской профилактике Департамента здравоохранения Костромской области, главному врачу ОГБУЗ "Центр медицинской профилактики" Железовой П.В. совместно с медицинскими организациями активизировать работу с лицами пожилого и старческого возраста, их родственниками, по профилактике неинфекционных заболеваний у граждан пожилого и старческого возраста, формированию здорового образа жизни и ранней диагностике заболеваний и факторов риска их развития с целью снижения заболеваемости, инвалидизации и смертности.

11. Руководителям организаций социального обслуживания населения:

11.1. Организовать работу по оказанию социальной помощи лицам пожилого и старческого возраста в пределах своих компетенций и с учетом Порядка межведомственного взаимодействия согласно приложению 1 к настоящему приказу;

11.2. Приказами назначить ответственных лиц за взаимодействие с медицинскими организациями для обеспечения преемственности ведения лиц пожилого и старческого возраста при оказании им медико-социальной помощи. Информацию об ответственных лицах предоставить в медицинские организации в соответствии с приложением 2 к настоящему приказу.

11.3. Обеспечить участие представителей организаций социального обслуживания населения (по мере необходимости) в работе гериатрических бригад, созданных при медицинских организациях.

11.4. Осуществлять мероприятия по оценке условий жизнедеятельности лиц пожилого и старческого возраста с составлением соответствующего акта.

11.5. Принимать решение о признании лиц пожилого и старческого возраста нуждающимися в социальном обслуживании.

11.6. Разрабатывать и реализовывать индивидуальную программу предоставления социальных услуг с учетом индивидуального плана лечебно-реабилитационных мероприятий, выданного медицинской организацией.

11.7. Производить сверку предоставляемых лицам пожилого и старческого возраста полагающихся пособий, компенсаций и прочих установленных действующим законодательством мер социальной поддержки.

11.8. Обеспечивать медицинские организации информационно-методическими материалами (буклеты, листовки), касающимися организации социального обслуживания, в целях своевременного информирования пациентов и создания условий доступности социальных услуг.

12. Руководителям социозащитных учреждений обеспечить:

12.1. Проведение анкетирования граждан пожилого и старческого возраста, являющихся получателями социальных услуг, в соответствии с порядком проведения анкетирования граждан в возрасте 60 лет и старше в медицинских организациях и организациях социального обслуживания населения, для оценки удовлетворенности населения качеством оказания медицинской, гериатрической и социальной помощи по форме согласно приложению 4 к настоящему приказу.

12.2. Ежеквартально в срок до 05 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, предоставлять в ОГБУЗ "Костромской областной госпиталь для ветеранов войн" оригиналы анкет удовлетворенности населения в возрасте 60 лет и старше качеством оказания медицинской, гериатрической и социальной помощи в Костромской области и результаты анкетирования.

13. Главным врачам медицинских организаций, руководителям организаций социального обслуживания населения:

13.1. Обеспечить повышение квалификации (тематическое усовершенствование) врачей-специалистов по профилю "гериатрия".

13.2. Обеспечить повышение квалификации (тематическое усовершенствование) специалистов со средним медицинским образованием по профилю "гериатрия" на базе Областного государственного бюджетного профессионального образовательного учреждения "Костромской областной медицинский колледж имени Героя Советского Союза С. А. Богомолова" (далее - ОГБПОУ Костромской областной медицинский колледж имени С. А. Богомолова).

14. Директору ОГБПОУ Костромской областной медицинский колледж имени С. А. Богомолова:

14.1. Организовать проведение курсов повышения квалификации "Сестринское дело в гериатрии" для специалистов со средним медицинским образованием.

14.2. Совместно с главным внештатным специалистом гериатром Департамента здравоохранения Костромской области, ОГБУЗ "Костромской областной госпиталь для ветеранов войн", ОГБУЗ "Городская больница г. Костромы", ОГБУЗ "Окружная больница Костромского округа N 2", ОГБУ "Октябрьский геронтологический центр", ОГБУ "Заволжский дом-интернат для престарелых и инвалидов", ОГБУ "первомайский психоневрологический интернат" организовать в рамках учебных и производственных практик студентов по специальностям "Лечебное дело", "Сестринское дело" работу студентов-волонтеров по оказанию помощи гражданам пожилого и старческого возраста в вышеуказанных организациях.

15. Рекомендовать руководителям негосударственных организаций социального обслуживания населения, включенных в реестр поставщиков социальных услуг, при оказании социальной помощи лицам пожилого и старческого возраста руководствоваться в работе настоящим приказом.

16. Контроль исполнения приказа возложить на заместителя директора департамента здравоохранения Костромской области В.Г. Стрелец и первого заместителя директора департамента по труду и социальной защите населения Костромской области Н.В. Якимову

Директор департамента здравоохранения Костромской области

Е.В. Нечаев

Директор департамента по труду и социальной защите населения Костромской области

А.В. Дроздник