Приложение 3. Представление о выдвижении кандидата в члены Общественной палаты Костромской области

Приложение 3

Утвержден
постановлением
Костромской областной Думы
от 17 сентября 2018 г. N 945

Форма

                Представление о выдвижении кандидата

           в члены Общественной палаты Костромской области

"___" _________ 20__ года                              г. _______________

     Некоммерческая организация _________________________________________

                                              (наименование)

________________________________________________________________________,

зарегистрированная ______________________________________________________

               (где, кем, когда, каким документом, дата и N регистрации)

выдвигает _______________________________________________________________

                                    (Ф.И.О.)

в качестве кандидата в члены Общественной палаты Костромской области.

     Приложение:

     1)   учредительные  документы  некоммерческой  организации  либо  их

нотариально  удостоверенные  копии  или  заверенные  лицом, имеющим право

действовать  без доверенности от имени данной некоммерческой организации,

и  печатью  некоммерческой  организации  (при  наличии печати) копии этих

учредительных документов на _____ л. в 1 экз.;

     2)  выписка  из  Единого государственного реестра юридических лиц со

сведениями  о  некоммерческой  организации или нотариально удостоверенная

копия такой выписки на _____ л. в 1 экз.;

     3)  документ, подтверждающий полномочия представителя некоммерческой

организации действовать от её имени на _____ л. в 1 экз.;

     4)  решение  коллегиального  органа  некоммерческой  организации или

иного    органа   (при  отсутствии  коллегиального  органа),  обладающего

соответствующими  полномочиями  (правом) в силу закона или в соответствии

с    уставом    этой    некоммерческой  организации  выступать  от  имени

некоммерческой  организации,  о выдвижении кандидата в члены Общественной

палаты Костромской области на _____ л. в 1 экз.;

     5)  письменное  заявление  кандидата  в  члены  Общественной  палаты

Костромской  области  о  согласии  на утверждение его кандидатуры в члены

Общественной палаты Костромской области на _____ л. в 1 экз.;

     6)  копия паспорта кандидата в члены Общественной палаты Костромской

области на _____ л. в 1 экз.;

     7)  автобиография  кандидата в члены Общественной палаты Костромской

области на _____ л. в 1 экз.

Руководитель

некоммерческой организации

                   ____________ / ______________________________________/

                      подпись               Ф.И.О. полностью