Приложение. Акт обследования фактического использования здания (строения, сооружения) и помещения

Приложение
к порядку
определения вида фактического
использования зданий (строений,
сооружений) и помещений

                               АКТ

              обследования фактического использования

             здания (строения, сооружения) и помещения

"__" _______ 2018 г.   __________________________________________________

                            (наименование муниципального образования

                                      Костромской области)

_________________________________________________________________________

                  (наименование объекта недвижимости)

_________________________________________________________________________

                     (адрес местоположения объекта)

_________________________________________________________________________

  (кадастровый номер, общая площадь (по данным кадастрового учета)

     Описание  фактического  использования здания (строения, сооружения),

помещения:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Для  размещения  офисов,  торговых  объектов, объектов общественного

питания,  объектов бытового обслуживания в здании (строении, сооружении),

помещении используется ___ кв. м, что составляет _____ процентов от общей

площади объекта.

     Заключение    уполномоченного  органа  о  фактическом  использовании

здания (строения, сооружения), помещения:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Подписи лиц, проводивших обследование:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Подпись лица уполномоченного органа

_________________________________________________________________________

     Подписи  лиц,  присутствовавших  при  обследовании (правообладатель/

представитель правообладателя)

_________________________________________________________________________