Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 4
к временному положению
о порядке регистрации
аттракционной техники
на территории
Костромской области
ФОРМА
Гостехнадзор Костромской области
Свидетельство
о регистрации аттракционной техники
серия ___ N _________________
На ______________________________________________________________________
(наименование аттракционной техники)
Марка _______________________ Год выпуска _______________________________
Предприятие-изготовитель ________________________________________________
Сертификат соответствия _________________________________________________
(при наличии)
Заводской номер _________________, номера агрегатов _____________________
Место эксплуатации ______________________________________________________
Владелец ________________________________________________________________
ИНН ______________________________ ОГРН _________________________________
Юридический адрес _______________________________________________________
Арендатор _______________________________________________________________
ИНН ______________________________ ОГРН _________________________________
Юридический адрес _______________________________________________________
Свидетельство выдано на основании _______________________________________
Срок действия свидетельства _____________________________________________
Инженер-инспектор гостехнадзора ______________ __________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
"____" ____________ 20___ года
Сведения о замене основных агрегатов
и проведении капитального ремонта
Дата замены агрегата, проведения капитального ремонта |
Наименование и номер агрегата |
Подпись и печать инженера-инспектора гостехнадзора |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Примечание: _____________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.