Приложение N 4

Приложение N 4
к постановлению
администрации
Костромской области
от "4" декабря 2018 г. N 492-а

ФОРМА

                                  ОТЧЕТ

        о достижении показателей результативности предоставления

             субсидии за _______________________ 20__ года

                                 (месяц)

 _______________________________________________________________________

                  (наименование получателя субсидии)

Наименование показателя	Единица измерения	На 1 января 20__ (текущего года)	На 1 января 20__ (отчетного года)	+/- (гр. 3 - гр. 4)	+/-, % (гр. 3 - гр. 4) / 100
Размер застрахованной посевной площади	га
Застрахованное поголовье сельскохозяйственных животных	голов

Руководитель _____________     _______________________________

               (подпись)                   (Ф.И.О.)

М.П. (при наличии)

Главный бухгалтер _____________     _______________________________

                    (подпись)                   (Ф.И.О.)

"____" ___________________ 20__ года