Приложение N 1. Свидетельство о соответствии требованиям оборудования и оснащенности образовательного процесса

Приложение N 1
к Административному регламенту
департамента агропромышленного
комплекса Костромской области
предоставления государственной услуги
"Выдача образовательным организациям
обязательных свидетельств о соответствии
требованиям оборудования и оснащенности
образовательного процесса"

                             СВИДЕТЕЛЬСТВО

                                А 00000

_________________________________________________________________________

    (наименование инспекции гостехнадзора, выдавшей свидетельство)

_________________________________________________________________________

подтверждает  соответствие  оборудования и  оснащенности образовательного

процесса ________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

         (наименование образовательной организации, ее адрес)

требованиям для осуществления ___________________________________________

_________________________________________________________________________

         (подготовки, переподготовки, повышения квалификации)

трактористов  и  машинистов  самоходных  машин  по  следующим  профессиям

(специальностям):

1. ______________________________________________________________________

2. ______________________________________________________________________

3. ______________________________________________________________________

4. ______________________________________________________________________

5. ______________________________________________________________________

Свидетельство действительно для  представления  в  орган,  осуществляющий

________________________________________________________________________,

                    (лицензирование, аккредитацию)

в течение шести месяцев с момента выдачи.

Главный государственный

инженер - инспектор гостехнадзора

"___" _______________ 20__ г.        подпись ____________________________

                                                       (Ф.И.О.)

М.П.