Приложение N 5

Приложение N 5
к постановлению
администрации
Костромской области
от "10" декабря 2018 г. N 516-а

ФОРМА

                                РЕЕСТР

             на перечисление субсидий гражданам, ведущим

            личное подсобное хозяйство, на возмещение части

          затрат на уплату процентов по кредитам, полученным

        в российских кредитных организациях, и займам, полученным

       в сельскохозяйственных кредитных потребительских кооперативах

               N ________ от _______________________

         по __________________________ району (городскому округу)

Наименование банка: _____________________________________________________

ИНН: ____________________________________________________________________

БИК: ____________________________________________________________________

Счет получателя: ________________________________________________________

Кор./счет: ______________________________________________________________

N п/п	Ф.И.О. получателя субсидии	Счет получателя субсидии, открытый в банке для перечисления субсидий	N и дата кредитного договора (займа)	Сумма субсидии, руб.
1	2	3	4	5

Руководитель органа управления

агропромышленным комплексом

муниципального района

(городского округа) ________ ______________________________________

                   (подпись)                (Ф.И.О.)

Главный бухгалтер органа управления

агропромышленным комплексом

муниципального района

(городского округа) ________ ______________________________________

                   (подпись)                (Ф.И.О.)

М.П.