Приложение N 4

Приложение N 4
к постановлению
администрации
Костромской области
от "8" апреля 2019 г. N 116-а

ФОРМА

На бланке муниципального района (городского округа) Костромской области

Председателю комитета по физической культуре и спорту Костромской области ____________________________________ (Ф.И.О.)

                                 ЗАЯВКА

       на предоставление субсидии бюджетам муниципальных районов

           (городских округов) Костромской области на оказание

       государственной финансовой поддержки спортивным организациям,

   осуществляющим подготовку спортивного резерва для сборных команд

                          Российской Федерации

Прошу предоставить субсидию _____________________________________________

_________________________________________________________________________

       (наименование муниципального района (городского округа))

_________________________________________________________________________

                     (адрес, контактный телефон)

Субсидию прошу перечислять на лицевой счет: _____________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     (банковские реквизиты для перечисления денежных средств)

Приложение*:

1. ______________________________________________________________________

2. ______________________________________________________________________

3. ______________________________________________________________________

4. ______________________________________________________________________

Глава муниципального образования

Костромской области _______________ __________________________

                       (подпись)              (Ф.И.О.)

"__" _______________ 20__ года

________________________

     *  Документы,  указанные  в пункте 7 порядка предоставления субсидий

бюджетам  муниципальных  районов  (городских округов) Костромской области

на    оказание    государственной    финансовой    поддержки   спортивным

организациям,  осуществляющим  подготовку спортивного резерва для сборных

команд Российской Федерации.