Приложение N 1. Заявка на предоставление субсидии из областного бюджета бюджетам муниципальных районов и городских округов Костромской области на софинансирование мероприятий по разработке и экспертизе проектной документации по строительству, реконструкции объектов социальной и инженерной инфраструктуры на территории Костромской области

Приложение N 1
к порядку
предоставления субсидий из областного
бюджета бюджетам муниципальных районов
и городских округов Костромской области на
софинансирование мероприятий по разработке и
экспертизе проектной документации по строительству,
реконструкции объектов социальной и инженерной
инфраструктуры на территории Костромской области

ФОРМА

(на бланке муниципального образования       Директору департамента

Костромской области)                        агропромышленного комплекса

                                            Костромской области

                                            _____________________________

                                                      (Ф.И.О.)

                                ЗАЯВКА

             на предоставление субсидии из областного бюджета

            бюджетам муниципальных районов и городских округов

          Костромской области на софинансирование мероприятий по

     разработке и экспертизе проектной документации по строительству,

       реконструкции объектов социальной и инженерной инфраструктуры

                  на территории Костромской области

     Прошу предоставить субсидию ________________________________________

                                 (наименование муниципального образования

                                          Костромской области)

_________________________________________________________________________

                     (адрес, контактный телефон)

на софинансирование мероприятий _________________________________________

_________________________________________________________________________

             (указываются объекты, объемы и стоимость работ)

Субсидию прошу перечислить на лицевой счет: _____________________________

_________________________________________________________________________

         (банковские реквизиты для перечисления денежных средств)

Приложение <*>:

1. ______________________________________________________________________

2. ______________________________________________________________________

Глава муниципального образования

Костромской области    __________________ _______________________________

                            (подпись)                 (Ф.И.О.)

М.П.

     <*>  Перечень  документов  указан  в пункте 7 порядка предоставления

субсидий    из   областного  бюджета  бюджетам  муниципальных  районов  и

городских  округов Костромской области на софинансирование мероприятий по

разработке    и   экспертизе  проектной  документации  по  строительству,

реконструкции    объектов   социальной  и  инженерной  инфраструктуры  на

территории Костромской области.